孫真人備急千金要方卷之三十
宋朝奉郎守太常少卿充秘閣校理林億等校正
傷寒方
傷寒膏第三方
青膏,治傷寒,頭痛項強,四肢煩疼方:
當歸 芎藭 蜀椒 白芷 吳茱萸 附子 烏頭 甘草各三兩
右八味,□咀,以醇苦酒漬之再宿,以猪脂四斤,煎令藥色黃,絞去滓。以溫酒服棗核大三枚,日三服,取汗,不知稍增。可服可摩,如初得傷寒一日,苦頭痛背強,宜摩之佳。
黃膏,治傷寒赤色,頭痛項強,賊風走風方:
大黃 附子 細辛 乾薑 蜀椒 桂心各半兩 巴豆五十枚
右七味,□咀,以醇苦酒漬一宿,以臘月猪脂一斤煎之,調適其火,三上三下藥成。傷寒赤色發熱,酒服梧子大一枚,又以火摩身數百過。兼治賊風絕良,風走肌膚,遊風所在,摩之神效。千金不傳,此趙泉方也。
白膏,治傷寒頭痛,向火摩身體,酒服如杏核一枚,溫覆取汗。摩身當千過,藥力乃行。并治惡瘡,小兒頭瘡、牛領馬鞍皆治之,先以鹽湯洗瘡,以布拭之,傅膏。癰腫,火炙摩千過,日再,自消者方:
天雄 烏頭 莽草 羊躑躅各三兩
右四味,□咀,以苦酒三升漬一夕,作東向露竈,又作十二聚濕土各一升許大;取成煎豬脂三斤,著銅器中,加竈上炊,以葦薪令釋,內所漬藥,炊令沸,下著土聚上,沸定復上,如是十二過,令土盡遍藥成,去滓。傷寒咽喉痛,含如棗核一枚,日三。摩時令勿近目。
發汗散第四方
度瘴發汗青散,治傷寒赤色,惡寒發熱,頭痛項強體疼方:
麻黃三兩半#1 桔梗 細辛 吳茱萸 防風 白术各一兩 烏頭 乾薑 蜀椒 桂心各一兩六銖
右十味,治下篩。溫酒服方寸匕,溫覆取汗,汗出止。若不得汗,汗少不解,復服如法。若得汗足,如故頭痛發熱,此為內實,當服□豉圓,若藋氏圓。如得便頭重者,可以二大豆許,內鼻孔中,覺燥,涕出,一日可三四度,必愈。兼辟時行病。
五苓散,主時行熱病,但狂言,煩躁不安,精彩言語不與人相主當者方:
豬苓 白术 茯苓各十八銖 桂心十二銖 澤瀉三+銖
右五味,治下篩。水服方寸匕,日三。多飲水,汗出即愈。
崔文行解散,治時氣不和,傷寒發熱者方:
桔梗 細辛各四兩 白术八兩 烏頭一斤
右四味,治下篩。若中傷寒,服錢五匕,覆取汗解。若不覺,復小增之,以知為度。若時氣不和,旦服錢五匕。辟惡氣,欲省病,服一服。皆酒服。
六物青散,治傷寒赤色,惡寒方:
附子 白术各一兩六銖 防風 細辛各一兩十八銖 桔梗 烏頭各三兩+八銖
右六味,治下篩。以溫酒服五匕,不知稍增之。服後食頃不汗出者,進溫粥一杯以發之,溫覆,汗出摰摰可也,勿令流離,勿出手足也,汗出止。若汗大出不止者,溫粉粉之,微者不須粉。不得汗者,當更服之。得汗而不解者,當服神丹丸。方出下篇發汗丸門。
青散,治春傷寒,頭痛發熱方:
苦參 厚朴 石膏各三+銖 大黃 細辛各二兩 麻黃五兩 烏頭五枚
右七味,治下篩。覺傷寒頭痛發熱,以白湯半升,和藥方寸匕,投湯中,熟訖去滓。盡服,覆取汗,汗出,溫粉粉之。良久,一服不除,宜重服之。或當微下利者,有大黃故也。
詔書發汗白薇散,治傷寒三日不解者方:
白薇十二銖 杏仁 貝母各十八銖 麻黃一兩八銖
右四味,治下篩。酒服方寸匕,自覆,汗出即愈。
華佗赤散,治傷寒,頭痛身熱,腰背強引頸,及風口噤,瘧不絕,婦人產後中風寒,經氣腹大方:
丹砂十二銖 蜀椒 蜀漆 乾薑 細辛 黃苓 防己 桂心 茯苓 人參 沙參 桔梗 女萎 烏頭各+八銖 雄黃二+四銖 吳茱萸三+銖 麻黃 代赭各二兩半
右十八味,治下篩。酒服方寸匕,日三,耐藥者二匕,覆令汗出。欲治瘧,先發一時所,服藥二匕半,以意消息之。細辛、薑、桂、丹砂、雄黃不熬,餘皆熬之。
赤散,治傷寒頭痛項強,身熱,腰脊痛,往來有時方:
乾薑 防風 沙參 細辛 白术 人參 蜀椒 茯苓 麻黃 黃苓代赭 桔梗 吳茱萸各一兩 附子二兩
右十四味,治下篩。先食酒服一錢匕,日三。
烏頭赤散,治天行疫氣病方:
烏頭一兩半 皂莢半兩 雄黃 細辛桔梗 大黃各一兩
右六味,治下篩。清酒若井花水服一刀圭,日二,不知稍增,以知為度。除時氣疫病,若牛馬六畜中水行疫,亦可與方寸匕。人始得病一日時,服一刀圭,取兩大豆許吹著兩鼻孔中。
水解散,治時行頭痛,壯熱一二日方:
桂心 甘草 大黃各二兩 麻黃四兩
右四味,治下篩。患者以生熟湯浴訖,以暖水服方寸匕,日三,覆取汗或利,便瘥。丁強人服二方寸匕。《延年秘錄》有黃苓、芍藥各二兩;《古今錄驗》無甘草,有芍藥,治天行熱病,生疱瘡,疼痛,及解肌出汗。
治時病,表裹大熱欲死方:
大黃 寒水石 芒硝 石膏 升麻 麻黃 葛根 紫葛右八味,等分,治下篩。水服方寸匕,日二。
發汗湯第五例 桂枝證 方
例曰:大法春夏宜發汗,凡發汗,欲令手足皆周,至漐漐然一時間許益佳,但不可令如水流離霡霂耳。若病不解,當更重發汗。汗出多則亡陽,陽虛不可重發汗也。凡服湯藥發汗,中病便止#2,不必盡劑也。凡云可發汗而無湯者,圓散亦可用,要以汗出為解,然不及湯隨證良驗。凡病無故自汗出,復發其汗愈,衛復和故也。
夫脈浮者病在外,可發汗,宜桂枝湯。
夫陽脈浮大而數者,亦可發汗,為宜桂枝湯。
夫病常自汗出者,此為榮氣和,榮氣和而外不解,此為衛氣不和也。榮行脈中,衛行脈外,復發其汗,衛和則愈,宜桂枝湯。
夫病人臟無他病,時時發熱,自汗出而不愈者,此衛氣不和故也,先其時發汗則愈,宜桂枝湯。
太陽病發熱汗出者,此為榮弱衛強,故令汗出,欲救邪風,宜桂枝湯。
太陽病,頭痛發熱,汗出,惡風寒,宜桂枝湯。
太陽病,下之微喘者,表未解也,宜桂枝加厚朴杏仁湯。
太陽病,外證未解者,不可下,宜桂枝湯。
太陽病,先發其汗,不解而下之,其脈浮者不愈,浮為在外而反下之,故令不愈。今脈浮,故在外,當須解其表則愈,宜桂枝湯。
太陽病,下之氣上衝者,可與桂枝湯,不上衝,不可與。
凡桂枝本為解肌,若脈浮緊,發熱無汗者,勿與之,常知此,勿誤也。
凡酒客,勿與桂枝湯,若服必嘔。
凡服桂枝湯吐者,後必吐膿血也。
桂枝湯,治中風,其脈陽浮而陰弱,陽浮者熱自發,陰弱者汗自出,濇濇惡風,淅淅惡寒,噏噏發熱,鼻鳴乾嘔方:
桂枝 芍藥 生薑各三兩 甘草二兩 大棗十二枚
右五味,□咀三物,切薑、擘棗,以水七升,煮棗令爛,去滓,乃內諸藥,水少者益之,煮令微沸,得三升,去滓。服一升,日三,小兒以意減之。初服少多便得汗出者,小闊其間;不得汗者,小促其間,令藥勢相及。汗出,自護如法,特須避風。病若重,宜夜服。若服一劑不解,病證不變者,當#3復服之。至有不肯汗出,服兩三劑乃愈。服此藥食頃,飲熱粥以助藥力。
麻黃湯,治傷寒頭及腰痛,身體骨節疼,發熱惡寒,不汗而喘方:
麻黃三兩 桂心 甘草各二兩 杏仁七十枚,喘不甚,用五十枚
右四味,□咀,以水九升煮麻黃,減二升,去沫,內諸藥,煮取二升半,絞去滓。服八合,覆令汗。
大青龍湯,治中風傷寒,脈浮緊,發熱惡寒,身體疼痛,汗不出煩躁方:
麻黃六兩 桂心 甘草各二兩石膏如鷄子一枚,碎生薑三兩杏仁四十枚大棗十二枚
右七味,□咀,以水九升煮麻黃,去沫,乃內諸藥,煮取三升。分服一升,厚覆,當大汗出,溫粉粉之即止,不可再服。服之則筋惕肉瞷,此為逆也。不汗乃再服。
陽毒升麻湯,治傷寒一二日便成陽#5毒,或服藥吐下之後,變成陽毒。身重,腰背痛,煩悶不安,狂言,或走,或見鬼,或吐血、下痢,其脈浮大數,面赤斑斑如錦文,咽喉痛,唾膿血,五日可治,至七日不可治,宜服方:
升麻 甘草各半兩 當歸 蜀椒 雄黃 桂心各六銖
右六味,□咀,以水五升,煮取二升半。分三服,如人行五里進一服,溫覆手足,毒出則汗,汗出則解。不解,重作服之,得吐亦佳。仲景無桂心,有鱉甲手大一片;《肘後》與《千金》同;《古今錄驗》有梔子六銖、鱉甲如手一片。
陰毒甘草湯,治傷寒初病一二日,便結成陰毒,或服藥六七日已上至十日變成陰毒。身重背強,腹中絞痛,咽喉不利,毒氣攻心,心下堅強,短氣不得息,嘔逆,唇青面黑,四肢厥冷,其脈沉細緊數,仲景云此陰毒之候,身如被打,五六日可治,至七日不可治也方:
甘草 升麻各半兩 當歸 蜀椒各六銖 鱉甲一兩
右五味,□咀,以水五升,煮取二升半。分三服,如人行五里頃更進一服。溫覆發汗,毒當從汗出,汗出則愈。若不汗則不除,重作服。仲景方去蜀椒。
陰旦湯治傷寒,肢節疼痛,內寒外熱,虛煩方:
芍藥 甘草各二兩 乾薑 黃苓各三兩 桂心四兩 大棗十五枚
右六味,□咀,以水一斗,煮取五升,去滓。溫服一升,日三夜再,覆#5令小汗。
陽旦湯,治傷寒中風,脈浮,發熱往來,汗出惡風,頭項強,鼻嗚乾嘔,桂枝湯主之,隨病加減如左方:
以泉水一斗,煮取四升,分服一升,日三。自汗者,去桂枝,加附子一枚;渴者,去桂,加栝蔞#6三兩;利者,去芍藥、桂,加乾薑三累、附子一枚,炮;心下悸者,去芍藥,加茯苓四兩;虛勞裹急,正陽旦主之,煎得二升,內膠飴半斤,為再服;若脈浮緊,發熱者,不可與之。
六物解肌湯,治傷寒發熱,身體疼痛方:
葛根四兩 茯苓三兩 麻黃 牡蠣 生薑各二兩 甘草一兩
右六味,□咀,以水八升,煮取二升#7 。分三服,再服後得汗,汗通即止。《古今錄驗》無生薑、甘草。
解肌湯,治傷寒溫病方:
葛根四兩 麻黃三兩#8 黃苓 芍藥 甘草各二兩 大棗十二枚
右六味,□咀,以水一斗,煮取二升#9。飲一升,日三服。三四日不解,脈浮者,宜重服發汗;脈沉實者,宜以□豉丸下之。《延年秘錄》有桂心一兩。
治傷寒時氣溫疫,疼#10痛壯熱,脈盛,始得一二日者方:
丹砂一兩,末之,以水一斗,煮取一升。頓服之,覆取汗。
治疫氣傷寒,三日已前不解者方:
好豉一升,綿裹 葱白切,一升 小男兒尿三升
右三味,先熬豉、葱,令相得,則投小便,煮取二升。分再服,徐徐服之覆令汗,神驗。
解肌升麻湯,治時氣三四日不解方:
升麻 芍藥 石膏 麻黃 甘草各一兩 杏仁三+枚 貝齒三枚#1,一作貝母十八銖
右七味,□咀,以水三升,煮取一升。盡服,溫覆發汗便愈。
葛根龍膽湯,治傷寒三四日不瘥,身體煩毒而熱方:
葛根八兩 龍膽 大青各半兩 升麻 石膏 萎蕤各一兩 甘草 桂心 芍藥 黃苓 麻黃各二兩 生薑三兩
右十二味,□咀,以水一斗煮葛根,取八升,內餘藥,煮取三升。分四服,日三夜一。
治傷寒四五日,頭痛壯熱,四肢煩疼,不得飲食方:
梔子仁 黃連 黃檗 大黃各半兩 好豉一升 葱白七莖
右六味,□咀,以水八升,煮上四物六七沸,內後葱白、豉,煮得三升。頓服一升,日三。服湯訖,溫覆令汗出,粉之,得汗便止,後服勿復取汗。不得汗者,復服重發。此藥無忌,特宜老小,神良。
七物黃連湯,治夏月傷寒,四肢煩疼,發熱,其人喜煩,嘔逆支滿,劇如禍祟,寒熱相搏,故令喜煩方:
黃連 茯苓 黃苓各十八銖 芍藥 葛根各一兩 甘草一兩六銖 小麥三合
右各□咀,以水七升,煮取三升。冷,分三服,不能一升者,可稍稍服之,湯勢安乃臥。藥主毒氣,服湯之後,胸中熱及咽喉痛,皆瘥。其明日復煮一劑,如法服之。此湯無毒,但除熱下氣,安病人。小兒服者,取三分之一,以水四升,煮得二升,稍稍服。
三匕湯,治傷寒中風,得之三日至七八日不解,胸脅痛,四肢逆,乾嘔,水一漿不下,腹中宿食不消,重下血數十行方:
茯苓如鷄子大 黃苓 人參各三兩 栝蔞根四兩 芒硝 乾地黃各一升 大黃 麻黃 寒水石各半斤
右九味,搗篩令相得,以散三方寸匕,水一升,煮令三沸,絞去滓。服之,日三,溫覆汗出即愈。病劇,與六七匕。
五香麻黃湯,治傷寒忽發腫,或著四肢,或在胸背,虛腫浮如吹狀,亦著頭面、唇口、頸項,劇者偏著腳腔外,如軸大而不痛不赤,著四肢者,乃欲不遂,悉主之:
麝香半兩 熏陸香 鷄舌香各一兩 沉香 青木香 麻黃 防風 獨活 秦艽 萎蕤 甘草各二兩 白薇 枳實各二兩
右十三味,□咀,以水九升,煮取三升。分三服,覆取汗後,外摩防己膏。
治傷寒三日外,與前藥不瘥,脈勢仍數者,陽氣猶在經絡,未入臟腑方:
桂枝 黃苓 甘草各二兩 升麻 葛根生薑各三兩 芍藥六兩 石膏八兩 梔子二七枚
右九味,□咀,以水九升,煮取二升七合,分三服#12,相去十里久。若前兩服訖即得汗,後服即停;不得汗,更進一服,得汗即止。不得汗者,明日去梔子,加麻黃二兩,足水二升,再依方口以。
雪煎,治傷寒方:
麻黃十斤 大黃一斤十二兩#13,金色者 杏仁三斗四升#14
右三味,□咀,以雪水五斛四斗,漬麻黃於東向竈釜中三宿,內大黃,攪令調,炊以桑薪,煮得二斛汁,去滓,復內釜中,搗杏仁內汁中,復炊之,可餘六七斗汁,絞去滓,置銅器中,又以雪水三斗合煎之,攪令調,得二斗四升,藥成可丸,冷凝,丸如彈丸。有病者,以三沸白湯五合,研一丸入湯中,適寒溫服#15 之,立汗出。若不愈者,復服一丸。密盛藥,勿令泄氣。
孫真人備急千金要方卷之三十竟
#1三兩半:影宋刻本作『二兩半』。
#2止:原作『上』,據影宋刻本改。
#3當:原作『常』,據影宋刻本改。
#4陽:原作『陰』,據影宋刻本改。
#5覆:原作『服』,據影宋刻本改。
#6栝蔞:影宋刻本作『栝蔞根』。
#7 二升:影宋刻本作『三升』。
#8三兩:影宋刻本作『一兩』。
#9二升:影宋刻本作『三升」。
#10疼:影宋刻本作『頭』。
#11三枚:影宋刻本作『二枚』。
#12分三服:影宋刻本作『分二服』。
#13一斤十二兩:影宋刻本作『一斤十三兩』。
#14三斗四升:影宋刻本作『一斗四升』。
#15服:原脫,據影宋刻本改。
孫真人備急千金要方卷之三十一
宋朝奉郎守太常少卿充秘閣校理林億等校正
傷寒方
發汗圓第六方
神丹圓,治傷寒赤澀惡寒發熱,體疼者方:
附子 烏頭各四兩 人參 茯苓 半夏各五兩 朱砂一兩
右六味,末之,蜜圓,以真丹為色。先食服如大豆二圓,生薑湯下,日三,須臾進熱粥二升許,重覆,汗出止。若不得汗,汗少不解,復服如前法。若得汗足,應解而不解者,當服桂枝湯。此藥多毒,熱者令飲水,寒者溫飲解之。治瘧,先發服二圓。《要略》用細辛,不用人參,別有射干棗大一枚,名赤圓,主寒氣厥逆。
麥奴圓,治傷寒五六日以上不解,熱在胸中,口噤不能言,惟欲飲水,為壞傷寒,醫所不能,為成死人,精魂已竭,心下纔溫,以杖發其口開,灌藥咽中,藥得下則癒,麥奴圓,一曰黑奴圓,二曰水解圓:
釜底墨 竈突墨 梁上墨 麥奴 黃令 大黃 芒硝各一兩 麻黃二兩
右八味,末之,蜜圓入彈子大。以新汲水五合,研一圓破,漬置水中,當藥消盡服之。病者渇欲飲水,極意,不問升數,欲止復強飲,能多飲為善,不欲飲水當強飲之。服藥須臾當寒,寒竟汗出便解。若服藥日移五尺許不汗,復服如前法,不過再三服佳。小麥黑勃,明麥奴。
宜吐第七例 證 方
例曰:大法春宜旺,反服吐藥,中病便止,不必盡劑也。
病如桂枝證,頭不痛,項不強,而脉寸口浮,胸中鞭滿,氣上衝咽喉不得息者。此以內有久痰,宜吐之。
病胸上諸寒,胸中鬱鬱而痛,不能食,欲得使人按之,按之反有涎出,下#1利日十餘行,而其人脈遲、寸脈微滑者,此宜吐之,吐之利即止。
少陰病,飲食入口即吐,心中慍慍然,欲吐復不能吐者,宜吐之,宿食在上管,宜吐之。
病手足逆冷,脈乍結者,客氣在胸中,心下滿而煩,饑不能食者,以病在胸中,宜吐之。
瓜蒂散,病如桂枝證,頭不痛,項不強,寸脈微浮,胸中痞堅,氣上撞咽喉,不得息者,此為胸有寒也,宜吐之:
瓜蒂 赤小豆各一兩
右二味,治下篩。取一錢匕,香豉一合,熟湯七合,煮作稀粥,去滓取汁,和散溫頓服之。不吐者,少少加,得快吐乃止。張文仲以白湯三合和服。
水導散,治時氣病,煩熱如火,狂言妄語,欲以走方:
甘遂半兩 白芷二兩#2
右二味#3,治下篩。水服方寸匕,須臾令病人飲冷水,腹滿即吐之,小便當赤。一名濯腸湯,此治大急者。
藜蘆丸,治傷寒不得吐方:
藜蘆 附子各一兩
右二味,末之,蜜和如扁豆大。傷寒不食,服二丸,不知增之。此謂得病一日以上、四日已來。服藥後日移三丈不吐,進熱粥汁發之。
治傷寒溫病三四日,胸中惡,欲令吐者,服酒膽方:
醇苦酒半升 豬膽一具
右二味,盡和飲之,吐即愈。
又方:
取比輪錢一百五十七枚,以水一斗,煮取七升,分服汁盡。須臾,復以水五升更煮錢,令得一升,復以水二升投中,合三升,出錢飲之,當吐毒即愈。
宜下第八例 諸證方
例曰:大法秋宜下,凡下以湯勝丸散也,中病便止,不必盡劑也。
傷寒有熱而小腹滿,應小便不利,今反利者,此為有血也,當須下之,宜抵當丸。
太陽病,身黃,脈沉結,小腹堅滿,小便不利者,為無血也,小便自利,其人如狂者,為血證諦也,屬抵覺湯下之。
太陽病不解,熱結在膀胱,其人如狂,其血自下即愈。其外不解,尚未可攻,當先解其外;外已解,但小腹結者,可攻之。
陽明病,脈遲,雖汗出不惡寒,體必重,短氣,腹滿而喘,有潮熱者,此外欲解,可攻裹也。手足戢然汗出者,大便已堅,宜承氣湯。若汗多而微熱惡寒者,為外未解也,桂枝湯主之。其熱不潮,未可與承氣。若腹大滿而不大便者,可少與承氣湯,微和其胃氣,勿令大下。
陽明病,潮熱,大便微堅,與承氣湯;不堅者,不可與之。若不大便六七日,恐有燥屎,欲知之法,少與承氣湯。腹中轉矢氣者,為有燥屎,乃可攻之;若不轉氣者,此為頭堅後溏,不可攻之也,攻之必脹滿不能食。欲飲水者,即喻,其後發熱者,大便必復堅,宜與小承氣和之。不轉氣者,慎勿攻之。
陽明證,其人喜忘者,必有畜血,所以然者,本有久瘀血,故令喜忘,屎雖堅,大便必黑,宜抵党湯下之。
陽明病發熱汗出者,此為越熱,不能發黃,但頭汗出,身無汗,劑頸而還,小便不利,渴引水漿者,此為瘀熱在裹,身必發黃,宜下,以茵陳湯。方出第+卷中。
少陰病,得之二三日,口燥咽乾,急下之,宜承氣湯。
少陰病,得之六七日,腹滿,不大便者,急下之,宜承氣湯。
夫實則讖語,虛則鄭聲。鄭聲,重語也。直視、讖語、喘滿者死,下痢者亦死。
傷寒四五日,脈沉喘滿,沉為在裹,而反發汗,津液越出,大便為難,表虛裹實,久則讝語。
大承氣湯,主熱盛,腹中有燥屎,識語者方:
大黃四兩 厚朴八兩 枳實五枚 芒硝三合#4
右四味#5,□咀,以水一斗,先煮厚朴、枳實,取五升,去滓;內大黃,煎取二升,去滓;下芒硝,更煎一兩沸。分再服,得快利止。
抵党圓,下血方:
水蛭 虻蟲各二十枚 桃仁二十二枚#6大黃三兩
右四味,為末,蜜和合,分為四丸。以水一升,煮一丸,取七合,頓服之,眸時當下血,不下更服。
抵党湯,治同前:
水蛭 虻蟲各三十枚#7 桃仁二十三枚 大黃三兩
右四味,□咀,以水五升,煮取三升,去滓。服一升,不下更服。
承氣湯方:
枳實五枚 芒硝半升 大黃四兩 甘草二兩
右四味,□咀,以水五升,煮取二升,去滓。適寒溫,分三服,如人行五里進一服,取下利為度。若不得利#8,盡服之。
生地黃湯,治傷寒有熱,虛贏少氣,心下滿,胃中有宿食,大便不利方:
生地黃三斤 大黃四兩 甘草一兩 芒硝二合 大棗二十枚
右五味,合搗令相得,蒸五升米下,熟絞取汁,分再服。
大柴胡 萎蕤 知母湯,治傷寒七八日不解,默默心煩,腹中有干屎,讝語方:
柴胡半斤 萎蕤 知母 大黃 甘草各二兩#9 人參 黃苓 芍藥各三兩 生薑五兩 半夏半升
右十味,□咀,以水一斗,煮取三升,去滓。服一升,日三,取下為效。《集驗》用枳實四枚,不用芍藥。
治傷寒頭痛壯熱,百節疼痛方:
柴胡 梔子仁 芍藥 知母各四兩 升麻 黃苓 大青 杏仁各三兩 石膏八兩 香豉一升
右十味,吹咀,以水九升,煮取二升七合,分溫三服。若熱盛,加大黃四兩。
□豉圓,治傷寒留飲,宿食不消方:
豆豉一升 巴豆去油,三百枚,今用二百枚 杏仁六+枚 黃苓 黃連 大黃 麻黃各四兩 芒硝 甘遂各三兩
右九味,為末,以蜜和丸如大豆,服二丸。不得下者,增之。《崔氏》云此黃素方。
發汗吐下後第九脈證 方 灸法
傷寒已解半日許,復心煩熱,其脈浮數者,可更發汗,宜桂枝湯。
凡發汗後飲水者,必喘,宜慎也。
竹葉湯,治發汗後,表裹虛煩,不可攻者,但當與此方:
竹葉二把 半夏半升 麥門冬一升 人參 甘草各二兩 生薑四兩 石膏一斤
右七味,□咀,以水一斗,煮取六升,去滓,內粳米半升,米熟去之。分服一升,日三。張文仲不用生薑。
桂枝二麻黃一湯#10,服桂枝湯大汗後,脈洪大者,與桂枝湯。若形如瘧,一日再發,汗出便解者,屬桂枝二麻黃一湯方:
桂枝一兩十七銖 麻黃十六銖 芍藥 生薑各一兩六銖 甘草一兩二銖 杏仁十六枚 大棗五枚
右七味,□咀,以水五升,煮麻黃再沸,去沫,內諸藥,煮取二升。適寒溫,分再服,取微汗而已。
小青龍湯,治傷寒表未解,心下有水氣,乾嘔,發熱而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,小腹滿,或喘者方。
桂心 麻黃 甘草 乾薑 芍藥 細辛各三兩 五味子 半夏各半升
右八味,□咀,以水一斗煮麻黃,減二升,去上沬,內諸藥,煮取三升。
分三服,相去十里頃復服之。若渴者,去半夏,加栝蔞三兩;若微利,去麻黃,加芫花#11 ,如一鷄子大,熬令赤色;若噎,加附子一枚;若小便不利,小腹滿者,去麻黃,加茯苓四兩;若喘,去麻黃,加杏仁半升。數用神效。
四物甘草湯,治傷寒,發汗出而喘,無大熱與此方:
甘草二兩 麻黃四兩 石膏半斤 杏仁五十枚
右四味,□咀,以水七升,先煮麻黃,令減二升,內諸藥,煎取三升,分三日服。
梔子湯,治發汗若下後,煩熱,胸中室,氣逆搶心者方:
梔子十四枚 香豉四合,綿裹
右二味,以水四升先煮梔子,取二升半,次內豉,煮取一升半。分二服,溫進一服。得快吐,止後服。
厚朴湯,治發汗後,腹脹滿方:
厚朴半兩#12 人參一兩 甘草二兩 生薑八兩 半夏半升
右五味,□咀,以水一斗,煮取三升,分三服。
玄武湯,治太陽病發汗,汗出不解,其人仍發熱,心下悸,頭眩,身瞷動,振振欲僻地方:
茯苓 芍藥 生薑各三兩 白术二兩 附子一枚
右五味,□咀,以水八升,煮取三升#13,溫服七合。
葛根黃連湯,治太陽病反下之,利遂不止,脈促者,表未解,喘而汗出者方:
葛根半斤 黃連 黃苓各三兩 甘草二兩
右四味,□咀,以水八升,先煮葛根,減二升,次內諸藥,煮取二升#14,去滓,分再服。
茯苓湯,治傷寒發汗吐下後,心下逆滿,氣上衝胸,起即頭眩,其脈沉緊,發汗則動經,身為振振搖者方:
茯苓四兩 白术 桂心各三兩 甘草二兩
右四味,□咀,以水六升,煮取三升,去滓,分三服。
凡寸口脈浮,關上自沉,為結胸。《巢源》作沉細。
凡傷寒病發於陽,而反下之,熱入因作結胸。
大陷胸圓,治結胸病,項亦強,如柔痙狀,下之即和方:
大黃八兩 芒硝 杏仁 葶藶各五合
右四味,搗篩大黃、草整,餘二味別研如脂,和散,取如彈丸大一枚,甘遂末一錢匕,白蜜二合,水一升,煮取八合。溫頓服之,病乃自下;如不下,更服,取下為效。
傷寒六七日,結胸熱實,其脈沉緊,心下痛,按之正堅,宜大陷胸湯。
太陽病,重發汗而復下之,不大便五六日,舌上乾而渴,日哺有小潮熱,心胸大煩,從心下至小腹,堅滿痛不可近,宜大陷胸湯方:
甘遂未,一錢匕 大黃切,六兩 芒硝一升
右三味,以水六升,先煮大黃,取二升,去滓,次內芒硝,一沸,次內甘遂。分再服,一服得快利,止後服。
甘草瀉心湯,治傷寒中風,醫反下之,其人下痢,日數十行,穀不化,腹中雷鳴,心下痞堅結滿,乾嘔心煩,不能得安。即#15見心下痞,謂病不盡,復下之,其痞益甚。此非結熱,但以胃中虛,客氣上逆使之然也,宜治之方:
甘草四兩 黃苓 乾薑各三兩#16 黃連一兩 半夏半升 大棗十二枚
右六味,□咀,以水一斗,煮取六升,去滓。分服一升,日三。加人參三兩乃是也。
生薑瀉心湯,治傷寒發汗後,胃中不和,心下痞堅,乾噫食臭,脅下有水氣,腹中雷鳴,下利者方:
生薑四兩 甘草 人參 黃苓各三兩 乾薑 黃連各一兩 半夏半升 大棗十二枚
右八味,□咀,以水一斗,煮取六升,去滓。分服一升,日三。
白虎湯,治傷寒吐下後,七八日不解,結熱在裹,表裹俱熱,時時惡風,大渴,舌上乾燥而煩,欲飲水數升者方:
石膏一升 知母六兩 甘草二兩 粳米六合
右四味,□咀,以水一斗煮,米熟去滓。分服一升,日三。諸亡血及虛家,不可與白虎湯。若立夏後至立秋前,得用之,立秋後不可服。春三月尚凛冷,亦不可與之,與之則嘔利腹痛。
傷寒無大熱,而口乾渴,心煩,背微惡寒,宜服白虎湯。
傷寒脈浮,發熱無汗,其表不解,不可與白虎湯。渴欲飲水,無表證,宜白虎湯。
若渴欲飲水,口燥舌乾者,亦宜白虎湯。
青箱子圓,治傷寒後,結熱在內,煩渴者方:
青葙子五兩 黃苓 栝蔞根 苦參各一兩 黃檗二兩 龍膽 梔子仁 黃連各三兩
右八味,為末,蜜丸如梧桐子大。先食後#17服七丸,日三,不知稍加。一本云暢和為丸。
大青湯,治傷寒熱病十日已上,發汗不解,及吐下後,諸熱不除,及下利不止,斑出,皆治之方:
大青四兩 甘草 阿膠各二兩 豆豉一升
右四味,□咀,以水八升,煮取三升,去滓,煮三沸,去豉,內阿膠令烊。頓服一升,日三服。欲盡復作,常使有餘,渴者當飲。但除熱,止吐下,無毒。《深師》治勞復,《肘後》有赤石脂三兩,《胡洽》、《集驗》同。
治傷寒後不了了,朝夕有熱,如瘧狀方:
知母二兩 麻黃 甘草 芍藥 黃苓 桂心各一兩
右六味,□咀,以水七升,煮取二升半。服五合,日三,溫覆令微汗。若心煩不得眠,其人欲飲水,當稍稍飲之,令胃中和則愈。
江南諸師,秘仲景要方不傳。
灸法:
初得病或先頭痛,身寒熱,或澀澀欲守火,或腰背強直,面目如飲酒狀,此傷寒初得一二日,但烈火灸心下三處:第一處,去心下一寸,名巨闕;第二處,去心下二寸,名上管;第三處,去心下三寸,名胃管。各灸五十壯。然或人形大小不同,恐寸數有異,可繩度,隨其長短寸數最佳。取繩從心頭骨名鳩尾頭度,取臍孔,中屈繩取半,當繩頭名胃管,又中屈半繩,更分為二分,從胃管向上度一分即是上管,又上度取一分即是巨闕。大人可灸五十壯,小兒可三壯,亦隨其年。灸之大小,以意斟量也。若病者三四日以上,宜先灸胸上二十壯。以繩度鼻正上盡髮際,中屈繩,斷去半,便從髮際入髮中,灸繩頭名曰天聰,又灸兩顳□,又灸兩風池,又灸肝輸百壯,餘處各二十壯,又灸太衝三十壯,神驗。
孫真人備急千金要方卷之三十一竟
#1下:原作『不』,據影宋刻本改。
#2二兩:影宋刻本作『一兩』。
#3右二味:『右』字下,至『宜下第八』篇中『大承氣湯』主治文字,全脫,據影宋刻本補。
#4三合:影宋刻本作『五合』。
#5右四味:原作『右六味』,據影宋刻本改。
#6二十二枚:影宋刻本作『二十三枚』。
#7各三十枚:影宋刻本『虻蟲』用『二十枚』。
#8利:原作『和』,據影宋刻本改。
#9各二兩:影宋刻本『大黃、甘草』各用『一兩』。
#10桂枝二麻黃一湯:原作『桂枝麻黃湯』,據下文文義改。
#11芫花:影宋刻本作『蕘花』。
#12半兩:影宋刻本作『八兩』。
#13三升:影宋刻本作『二升』。
#14二升:影宋刻本作『三升』。
#15即:影宋刻本作『師』。
#16各三兩:影宋刻本作『各二兩』。
#17後:影宋刻本無『後』字。
孫真人備急千金要方卷之三十二
宋朝奉郎守太常少卿充秘閣校理林億等校正
傷寒方
傷寒雜治第一論 方 灸法
論曰:凡除熱解毒,無過苦酢等物,故多用苦參、青葙、艾、梔子、葶藶、苦酒、烏梅之屬,是其要也。夫熱盛,非苦酢物不解也。熱在身中,既不時治,治之又不用苦酢等藥,此如救火不以水也,必不可得脫免也。
又曰:今諸療多用辛甘,薑、桂、人參之屬,此皆貴價難得,常有比行求之,轉以失時。而苦參、青葙、葶藶、艾之屬,所在盡有,除熱解毒最良,勝於向貴價藥也。前後數參并用之。得病內熱者,不必按藥次也,便以青葙、苦參、艾、苦酒療之,但稍與促其間,無不解也。
扁鵲曰:病在腠理,湯熨之所及;病在血脈,針石之所及;病在骨髓,無可奈何。而凡醫治病,或言且待使病成乃頓去之,此為妄矣。當預約束家中及所部曲,具語解此意,使有病者知之為要。
治溫氣病欲死方:
苦參一兩,以酒二升,煮取一升,盡飲之。當吐則除諸毒病,服之覆取汗,皆愈。張文仲及《肘後》云:治熱毒氣死,破棺千金湯。
苦參湯,治熱病五六日已上方:
苦參三兩 黃苓二兩 生地黃八兩
右三味,□咀,以水八升,煎取二升。適寒溫服一升,日再。
凝雪湯,治時行毒病七八日,熱積聚胸中,煩亂欲死,起死人,搨湯方:
芫花一升,以水三升,煮取一升半。漬故布,薄胸上,不過三薄,熱即除。當溫暖四肢,護厥逆也。
栝蔞湯,治傷寒中風五六日已上,但胸中煩,乾嘔方:
栝蔞實一枚 黃苓 甘草各三兩 生薑四兩 大棗十二枚 柴胡半斤
右六味,□咀,以水一斗二升,煮取五升,絞去滓。適寒溫服一升,日三。
蘆根飲子,治傷寒後,嘔噦反胃,及乾嘔不下食方:
生蘆根切 青竹茹各一升 粳米三合 生薑三兩
右四味,以水七升,先煮千里鞋底二隻#1,取五升,澄清下藥,煮取二升半。隨便飲,不瘥,重作取瘥。
治傷寒後嘔噦方:
通草三兩 生蘆根切,一升 橘皮一兩 粳米三合
右四味,□咀,以水五升,煮取二升。隨便稍飲,不瘥更作,取瘥止。
治傷寒後虛贏少氣,嘔吐方:
石膏 麥門冬 半夏各一升 竹葉二把 人參二兩
右五味,□咀,以水一斗,煮取六升,去滓,內粳米一升,米熟湯成。飲一升,日三服。一方加生薑五兩。此方正是仲景竹葉湯方,前卷汗後門中已有此方,仍少甘草,分兩不別#2。
治熱毒攻手足,赤腫焮熱,疼痛欲脫方:
煮馬屎若羊屎汁,漬之,日三度。
又方:
濃煮虎杖根,適寒溫,以漬手足,令至踝上一尺止。
又方:
稻穠灰汁漬之。
又方:
取好酒煮苦參以漬之。
又方:
豬膏和羊屎塗之,亦佳。
又方:
取常思草,絞取汁以漬之。一名蒼耳。
漏蘆連翹湯,治時行熱毒變作赤色癰疽,丹疹毒熱赤腫赤痛#3,生障翳方:
漏蘆 連翹 黃苓 麻黃 白术#4 升麻 甘草各一兩#5 枳實 大黃各三兩
右九味,□咀,以水九升,煮取三升。分三服,相去人行五里久更服。熱盛者,可加芒硝二兩。
豬膽湯,治傷寒五六日斑出方:
豬膽 苦酒各三合 雞子一枚
右三味,合煎三沸,強者盡服之。贏者須煎六七沸,分為二服,汗出即愈。
治人及六畜時氣熱病,豌豆瘡方:
濃煮黍禳汁洗之。一莖是穄禳,即不瘥。瘡若黑者,搗蒜封之。
又方:
煮芸薹洗之。
治熱病後,豌豆瘡方:
黃連三兩,以水二升,煮取八合,頓服之。
又方:
真波斯青黛大如棗,水服之,瘥。
又方:
青木香二兩,以水三升,煮取一升,頓服之,愈。
又方:
若赤黑發如疥大一作疾火者,煎羊脂摩傅之。
又方:
小豆屑,雞子白和而傅之。
又方:
以婦人月水帛以拭之。
又方:
小兒著,取月水汁和水浴之。
又方:
灸兩手腕硯子骨尖上三壯,男左女右。
木香湯,治瘡煩疼者方:
青木香二兩 熏陸香 礬石 丁香各一兩 麝香半兩
右五味,□咀,以水四升,煮取一升半,分#6再服。熱毒盛者,加犀角一兩,無犀角,以升麻代之;病輕者,去礬石。神驗。
又方:
芒硝和豬膽塗上,勿動,痂落無痕,仍臥黃土末上良。此病小便澀、有血者,內壞;瘡皆黑靨,不出膿者,死不治也。
治內發瘡盛方:
酢四合 大豬膽一具
右二味,合煎三沸。服一合,日五服之,良。
治豌豆瘡,初發覺欲作者方:
煮大黃五兩,服之愈。
治時行病發瘡方:
取好蜜遍身摩瘡上。亦可以蜜煎升麻摩之,并數數食之。
治傷寒鼻衄,肺間有餘熱故也,熱因血自上不止,用此方:
牡蠣二兩半#7 石膏一兩六銖
右二味,治下篩。酒服方寸匕,日三四。亦可蜜丸,如梧子大。用治大病瘥後,小勞便鼻衄者。
治傷寒熱病,喉中痛,閉塞不通方:
生烏扇一斤,切 豬脂一斤
右二味,合煎,藥成去滓,取如半雞子大,薄綿裹之,內喉中,稍稍咽之,取瘥。
又方:
升麻 芍藥 羚羊角各三兩 通草四兩 射干二兩 生蘆根切,一升
右六味,□咀,以水七升,煮取二升半,分作二#9服。
治熱病,口中苦,下氣除熱,喉中鳴,煎方:
石膏半升 蜜一升
右二味,以水三升先煮石膏,取二升,次內蜜復煎,取如餳,含如棗核許,盡復含之,大良。
治傷寒熱病後,口乾喜唾,咽痛方:
大棗二十枚 烏梅十枚
右二味,合搗,蜜和。含如杏核大,咽其汁,甚驗矣。
禹餘根湯#9,傷寒服湯藥而下利不止,心下痞堅,服瀉心湯竟,復以他藥下之,利不止,醫以理中與之而利益甚。理中治中焦,此利在下焦,治之方:
禹餘根 赤石脂各一斤,碎
右二味,以水六升,煮取二升,分三服。若不止,當利小便。
治傷寒後下利膿血方:
阿膠一兩 黃檗二兩 黃連四兩 梔子十四枚
右四味,□咀,以水六升,煮取于升,去滓,內阿膠,更煎令消,分為三服。《甲乙方》無黃檗,有黃苓。
治赤白下膿,小兒得之三日皆死,此有□蟲在下部方:
麝香 礬石 巴豆 附子 真珠 雄黃各等分
右六味,治合,取桑條如箭簳,長三寸,以綿纏頭二寸,唾濡綿,展取藥,著綿上,內穀道中,半日復易之,日再,神效。
麻黃升麻湯,治傷寒六七日,其人大下後,脈沉遲,手足厥逆,下部脈不至,咽喉不利,唾膿血,泄利不止,為難治者方:
麻黃 知母 萎蕤亦作菖蒲 黃苓各三兩 升麻 芍藥 當歸 乾薑 石膏 茯苓 白术 桂心 甘草 麥門冬各二兩
右十四味,□咀,以水一斗,先煮麻黃,減二升,去上沫,內諸藥,煮取三升。分服一升,微取汗,愈。
治溫毒及傷寒內虛,外熱攻胃,下黃赤汁及爛肉汁,赤滯下,伏氣腹痛,諸熱毒方:
梔子二七枚 豉一升 薤白一握
右三味,以水四升,先煮梔子、薤白令熟,次內豉,煮取二升半。分三服,頻服取瘥。
治病後虛腫方:
豉五升 醇酒一斗
右二味,煮三沸,及熱頓服。不耐酒者,隨性,覆取汗。
治汗不止方:
地黃三斤切,以水一斗,煮取三升,分作三服。
又方:
白术葉作飲飲之。
又方:
白术方寸匕,以飲服之。
治卒得汗不止方:
以溫酒服牛羊脂,愈。
又方:
服屎#10亦止。
治盜汗及汗無時方:
以韭根四十九枚,水二升,煮一升,頓服之為度。
又方:
豉一升,以酒二升,漬三日服,不瘥,更合服,不過三劑即止。
又方:
死人席緣燒灰煮汁,洗身瘥。
止汗方:
杜仲 牡蠣各等分
右二味,治下篩,臨夜臥以水服五錢匕。
又方:
牡蠣 雷丸 麻黃根各三兩 乾薑 甘草各一兩 米粉二升
右六味,治下篩,隨汗處粉之。
牡蠣散,治臥即盜汗,風虛頭痛方:
牡蠣 白术 防風各三兩
右三味,治下篩。酒服方寸匕,日二。止汗無出此方,一切泄汗服之,三日皆愈。
孫真人備急千金要方卷之三十二竟
#1二隻:影宋刻本作『一隻』。
#2不別:影宋刻本作『小別』。
#3丹疹毒熱赤腫赤痛:影宋刻本作『丹疹毒腫及眼赤痛』。
#4白木:影宋刻本作『白斂』。
#5各一兩:影宋刻本作『各二兩』。
#6分:原脫,據影宋刻本補。
#7二兩半:影宋刻本作『一兩半』。
#8二:影宋刻本作『三』。
#9禹餘根湯:影宋刻本作『赤石脂禹餘粮湯』。
#10屎:影宋刻本作『尿』。
孫真人備急千金要方卷之三十三
宋朝奉郎守太常少卿充秘閣校理林億等校正
傷寒方
勞復第二論 食忌 方
論曰:凡熱病新瘥,及大病之後,食豬肉及羊血、肥魚、油膩等,必當大下利,醫所不能治也,必至於死。若食餅餌、粢黍、飴哺、膾炙、棗栗諸果物脯脩,及堅實難消之物,胃氣尚虛弱,不能消化,必更結熱,適以藥下之,則胃氣虛冷,大利難禁,不下之必死,下之復危,皆難救也。熱病及大病之後,多坐此死,不可不慎也。
病新瘥後,但得食糜粥,寧少食令饑,慎勿飽,不得他有所食,雖思之,勿與之也。引日轉久,可漸食羊肉白糜,若羹汁、雉兔、鹿肉,不可食豬狗肉也。
新瘥後,當靜臥,慎勿早起梳頭洗面,非但體勞,亦不可多言語,用心使意勞煩,凡此皆令人勞復。故督郵顧子獻得病已瘥未健,詣華旉視脈曰:雖瘥尚虛,未得復,陽氣不足,慎勿勞事,餘勞尚可,女勞則死,當吐舌數寸。其婦聞其夫瘥,從百餘里來省之,經宿交接,中間三日,發熱口噤,臨死舌出數寸而死。病新瘥未滿百日,氣力未平復,而以房室者,略無不死。有士蓋正者,疾愈後六十日,己能行射獵,以房室即吐涎而死。及熱病房室,名為陰陽易之病,皆難治,多死。近者有一士大夫,小得傷寒,瘥已十餘日,能乘馬行來,自謂平復,以房室即小腹急痛,手足拘攣而死。
時病瘥後未滿五日,食一切肉麵者,病更發大困。
時病瘥後新起,飲酒及韭菜,病更發。
時病新瘥,食生魚酢,下利必不止。
時病新瘥食生菜,令顏色終身不平復。
時病新汗解,飲冷水者,損心胞,令人虛,補乃不復。
時病新瘥,食生棗及羊肉者,必膈上作熱蒸。
時病新瘧,食犬羊等肉者,必作骨中蒸熱。
時病新瘥,食魚肉與瓜、生菜,令人身熱。一本作腫。
時病新瘥,食蒜膾者,病發必致大困。
黃龍湯,治傷寒瘥後,更頭痛壯熱煩悶方。仲景名小柴胡湯方。
柴胡半斤#1 半夏半升 黃苓三兩 人參 甘草各二兩 生薑四兩 大棗十二枚
右七味,□咀,以水一斗,煮取五升,去滓。服五合,日三。不嘔而渴者,去半夏加栝蔞根四兩。
補大病後不足,虛勞方:萬病虛勞同用。
取七歲已下、五歲已上黃牛新生者乳一升,以水四升,煎取一升。如人體溫,稍稍飲之,不得過多,十日服不絕為佳。
治傷寒溫病後勞復,或食、或飲、或動作方:
梔子仁三七枚 石膏五兩 香豉一升 鼠屎尖頭大者二十枚
右四味,□咀,以水七升,煮取三升,分三服。
治病後勞復,或因洗手足,或梳頭,或食等勞復之方:
取洗手足汁飲一合,取頭中垢如棗核大,吞一枚。
枳實梔子湯,治大病已後勞復者方:
枳實三枚 梔子十四枚 豉一升,綿裹
右三味,□咀,以酢漿七升,先煎減三升,次內枳實、梔子,煮取二升;次內豉,煮五六沸,去滓。分再服,覆取汗。如有宿食者,內大黃如博棋子五六枚。
治病新瘥,遇美飲食,食過多,食復者方:
取所食餘燒為末,飲調服二錢匕,日以三服。
治新瘥早起,及食多勞復方:
豉五合鼠屎二十一枚,尖頭者
右二味,以水二升,煮取一升。盡服之,溫臥,令小汗愈。《崔氏》加梔子七枚,尤良。《肘後》有麻子仁,內一升,加水一升,亦可內枳實三枚,葱白一虎口。
治重病新瘥,早起勞及飲食多,致發欲死方:
燒鱉甲末,飲服方寸匕。
治食大飽不消,勞復脈實者方:
豉一升 鼠屎二+枚#2 梔子七枚 大黃三兩
右四味,□咀,以水六升,煮取二升。分三服,微取汗,應小鴨溏者止,不溏者復作。
治勞復垂死方:
暖湯三合,洗四五歲女子陰,取汁內口中服即愈。小男兒亦得。
麥門冬湯,治勞復,氣欲絕,起死人方:
麥門冬一兩 甘草二兩 京棗二+枚 竹葉切,一升
右四味,□咀,以水七升,煮粳米一升令熟,去米,內諸藥,煎取三升,分三服。不能服者,綿滴湯內口中,用之有效。
治食勞方:
麵#3二升,煮取汁服之。
又方:
杏仁五十枚,以酢二升,煎取一升,服之取汗。
又方:
燒人屎灰,水服方寸匕為度。
欲令病人不復方:
燒頭垢如梧桐子大,吞服之。
治傷寒瘥後一年,心下停水,不能食者方:
生地黃五斤 白术一斤 好麵二斤
右三味,合搗令相得,曝乾下篩。酒服方寸匕,日三,加至二匕。
論曰:婦人溫病雖瘥,未苦平復,血脈未和,尚有熱毒,而與之交接得病者,名為陰易#4之病。其人身體重,熱上衝胸,頭重不能舉,眼中生移?一作膜來,四肢一云膝經拘急,小腹絞痛,手足拳,皆即死。其亦有不即死者,病苦小腹裹急,熱上衝胸,頭重不欲舉,百節解離,經脈緩弱,血氣虛,骨髓竭,便噓噓吸吸,氣力轉少,著床不能動搖,起止仰人,或引歲月方死。醫者張苗說:有婢得病,痠後數日#5,有六人犯之,皆死。
治婦人得病易丈夫,丈夫得病亦易婦人方:
取女人中棍近隱處,燒服方寸匕,三日#6,小便即利,陰頭微腫,此為愈矣。女人病可取男?,一如此法。
治交接勞復,陰卵腫縮,腹中絞痛,便欲死方:
取所交接婦人衣裳,以覆男子,立愈。
令病人不復方:
取女人手足爪二十枚,女人中衣帶一尺,燒,以酒若米飲汁服之。
治男子新病起,近房內復者方:
取女人月經赤帛燒,服方寸匕。
亦治陰卵腫縮入腹,絞痛欲死。
治病後髮亂不可理,通頭法:
生麻油二升,將頭髮解開,安銅沙羅中,用油淹漬之,細將釵子領髮,斯須并自通矣。
百合第三論 方
論曰:百合病者,謂無經絡,百脈一宗,悉致病也。皆因傷寒虛勞大病,已後不平復,變成斯病。其狀惡寒而嘔者,病在上焦也,二十三日當愈;其狀腹滿微喘,大便堅,三四日一大便,時復小溏者,病在中焦也,六十三日當愈;其狀小便淋瀝難者,病在下焦也,三十三日當愈。各隨其證以治之。百合之為病,令人意欲食,復不能食,或有美時,或有不用聞飲食臭時,如有寒其實無寒,如有熱其實無熱,常默默欲臥,復不得眠,至朝口苦,小便赤澀,欲行復不能行,諸藥不能治,治之即劇吐利,如有神靈所為也。百合病,身形如和,其脈微數,其候每溺時即頭覺痛者,六十日乃愈。百合病,候之溺時頭不覺痛,淅淅然寒者,四十日愈。百合病,候之溺時覺快然,但覺頭眩者,二十日愈。百合病證,其人或未病而預見其候者,或已病四五日而出,或病月二十日後見其候者,治之喜誤也,證治之。
論曰:百合病,見在於陰而攻其陽,則陰不得解也,復發其汗為逆也;見在於陽而攻其陰,則陽不能解也,復下之其病不愈。《要略》云:見於陰者以陽法救之,見於陽者以陰法解之。見陽攻陰,復發其汗,此為逆,其病難治。見陰攻陽,乃復下之,此亦為逆,其病難治。
百合知母湯,治百合病已經發汗之後,更發者之方:
百合七枚,擘 知母三兩
右二味,以泉水先洗漬百合一宿,當沫出水中,明旦去水取百合,更以泉水二升煮取一升汁置之;復取知母,切,以泉水二升,煮取一升汁,合和百合汁中,復煮取一升半,再服。不瘥,更依法合服。
百合滑石代赭湯,治百合病已經下之後,更發者方:
百合七枚,擘 滑石三兩 代赭一兩
右三味,先以泉水漬百合一宿,明旦去水,更以泉水二升煮百合,取一升,去滓,又以水二升煮餘二味,取一升,內百合汁,如前法復煎,取一升半,分再服。
百合雞子湯,治百合病已經吐之後,更發者方:
以百合七枚,擘,浸一宿,去汁,以泉水二升,煮取一升;取雞子黃一枚,內汁中,攪令調,分再服。
百合地黃湯,治百合病,始不經發汗、吐、下,其病如初者方:
以百合七枚,擘,浸一宿,去汁,以泉水二升,煮取一升,內生地黃汁一升#7,復煎取一升半,分再服。大便當去惡沬為候也。
治百合病經月不解,變成渴者方:
百合根一升,以水一斗,漬一宿,以汁先洗病人身。洗身後,食白湯餅,勿與鹽豉也。渴不瘥,可用栝蔞根并牡蠣等分,為散,飲服方寸匕,日三。
治百合病,變而發熱者方:
百合根一兩,乾 滑石三兩
右二味,治下篩。飲服方寸匕,日三,當微利,利者止,勿復服,熱即除。一本云:治百合病,小便赤澀,臍下堅急。
治百合病,變腹中滿痛者方:
但取百合根隨多少,熬令黃色,搗篩為散。飲服方寸匕,日三,滿消痛止。
孫真人備急千金要方卷之三十三竟
#1半斤:影宋刻本作『一斤』。
#2二十枚:影宋刻本作『二十一枚』。
#3麵:影宋刻本作『麯』。
#4易:原作『陽』,據影宋刻本改。
#5數日:影宋刻本作『數十日』。
#6 三日:影宋刻本作『日三』。
#7一升:影宋刻本作『二升』。
孫真人備急千金要方卷之三十四
宋朝奉郎守太常少卿充秘閣校理林億等校正
傷寒方
傷寒不發汗變成狐惑病第四論 方
論曰:狐惑之病,其氣如傷寒。默默欲眠,目不得閉,起臥不安,其毒在喉咽為惑病,在陰肛者為狐病。狐惑之病,并惡飲食,不欲食聞食臭,其面目翕赤、翕白、翕黑。毒食於上者則聲喝也喝一作嘎,毒食下部者則乾咽也。此由溫毒氣所為。食於上者,瀉心湯主之;食於下者,苦參湯淹洗之;食於肛外者,熏之,并用雄黃三片,稍置瓦瓶中,炭火燒,向肛熏之,并服湯也。
治狐惑,湯方:
黃連四兩 薰草四兩
右二味,□咀,白酢漿一斗,漬一宿,煮取二升,分為三服。
赤小豆當歸散,其人脈數無熱,微煩,默默但欲臥,汗出,初得之三四日,眼赤如鳩眼,得之七八日,其四眦黃黑,能食者,膿已成也,治之之方:
以赤小豆三升,漬之令生芽足,乃復乾之,加當歸三兩,為末。漿水服方寸匕,日三,即愈。
瀉心湯,其病形不可攻、不可灸,因火為邪,血散脈中,傷脈尚可,傷臟則劇,井輸益腫,黃汁出,經合外爛,肉腐為癰膿,此為火疽,醫所傷也。夫脈數者不可灸,因火為邪即為煩,因虛逐實,血走脈中,火氣雖微,內攻有力,焦骨傷筋,血難復也,應在瀉心。瀉心湯兼治下痢不止,腹中惱堅而嘔吐腸鳴者方:仲景名半夏瀉心,《要略》 名甘草瀉心。
半夏半升 黃苓 人參 乾薑 甘草各三兩 黃連一兩 大棗十二枚
右七味,□咀,以水一斗,煮取六升。分服一升,日三。
傷寒發黃第五論 證 方 針灸圖
論曰:黃有五種,有黃汗、黃疸、穀疸、酒疸、女勞疸。黃汗者,身體四肢微腫,胸滿不渴,汗出如黃檗汁,良由大汗出,卒入水中所致。黃疸者,一身面目悉黃如橘柚,暴得熱以冷水洗之,熱因留胃中,食生黃瓜熏上所致,若成黑疸者多死。穀疸者,食畢頭眩,心忪怫鬱不安,面發黃,由失饑大食,胃氣衝熏所致。酒疸者,心中懊痛,足經滿,小便黃,面發赤斑黃黑,由大醉當風入水所致。女勞疸者,身目皆黃,發熱惡寒,小腹滿急,小便難,由大勞大熱而交接竟入水所致。但依後方治之。
黃汗之為病,身體洪腫,發熱汗出,不渴,狀如風水,汗染衣,色正黃如檗汁,其脈自沉,從何得之?此病以汗出入水中浴,水從汗孔入因而得之。
黃耆芍藥桂酒湯,治黃汗方:
黃耆五兩 芍藥三兩 桂心三兩
右三味,□咀,以苦酒一升、水七升,合煎取三升。飲一升,當心煩也,至六七日稍稍自除。心煩者,苦酒阻故也。
黃疸之病,疸而渴者,其病難治;疸而不渴,其病可治。發於陰部,其人必嘔,發於陽部,其人振寒而微熱。
桂枝黃耆湯,治諸病黃疸,宜利其小便,假令脈浮,當以汗解方:
桂枝 芍藥 生薑各三兩 甘草二兩 黃耆五兩 大棗十二枚
右六味,□咀,以水八升,微火煎取三升,去滓。溫服一升,發微汗;須臾不汗者,飲稀熱粥以助湯;若不汗,更服湯。
麻黃醇酒湯,治傷寒熱出表,發黃疸方:
麻黃三兩,以淳酒五升,煮取一升半,盡服之,溫覆汗出即愈。冬月寒時,用清酒,春月宜用水。
治黃疸方:
瓜蒂 秫米 赤小豆各二七枚
右三味,治下篩。病重者,取如大豆二枚,內著鼻孔中,痛縮鼻,須臾當出黃汁,或從口中出汁升餘則愈;病輕者如一豆,不瘥,間日復用。又下里間,以筒使人極吹鼻中,無不死,大慎之。《刪繁》療天行毒熱,通貫臟腑,沉伏骨髓之間,或為黃疸、黑疸、赤疸、白疸、穀疸、馬黃等病,喘息須臾不絕也。
大黃圓,治同前:
大黃 葶藶子各二兩
右二味,為末,蜜和丸如梧子大。未食服十丸,日三,病瘥止。
又方:
大黃二兩 黃連三兩 黃檗 黃苓各一兩 麯衣五合
右五味,為末,蜜和丸如梧子大。先食服三丸,日三,不知加至五丸。
茵陳湯,治黃疸,身體面目盡黃方:
茵陳 黃連各三兩 黃苓二兩 大黃 甘草 人參各一兩 梔子二+七枚#1。
右七味,□咀,以水一斗,煮取三升。分三服,日三。亦治酒疸、酒癖。
三黃散,治同前:
大黃 黃連 黃苓各四兩
右三味,治下篩。先食服方寸匕,日三。亦可為丸。
五苓散,治黃疸,利小便方:
豬苓 茯苓 澤瀉 白术 桂心各三+銖
右五味,搗篩為散。渴時水服方寸匕,極飲水,即利小便及汗出愈。此方與第九卷方相重,以分兩不同,故重出。
秦椒散,治黃疸,飲少溺多方:
秦椒六銖 瓜蒂半兩
右二味,治下篩。水服方寸匕,日三。
小半夏湯,治黃疸,小便色不異,欲自利,腹滿而喘者,不可除熱,熱除必噦方:
半夏 生薑各半斤
右二味,□咀,以水七升,煮取一升五合,分再服。有人常積氣結而死,其心上暖,以此湯少許,汁入口遂活。
治黃疸方:
取生小麥苗,搗絞取汁。飲六七合,晝夜三四飲,三四日便愈。無小麥,穬麥亦得用之。
治黃疸變成黑疸,醫所不能治者方:
土瓜根搗汁一小升,頓服,日一,平旦服,至食時病從小便出。先須量病人力,不得多服,力衰則起不得。
治發黃,身面目悉黃如金色,小便如濃煮檗汁,眾醫不能療者方:
茵陳 梔子各四兩#2 黃苓 大黃 柴胡 升麻各三兩 龍膽二兩
右七味,□咀,以水八升,煮取二升七合,分三服。若身體贏,去大黃,加梔子五六兩、生地黃一升。《延年秘錄》無茵蔯,有梔子四兩、栝蔞三兩、芒硝二兩;《近效方》加枳實二兩。夫黃發已久,變作桃皮色,心下有堅,嘔逆,不下飲食,小便極赤色少,四肢逆冷,脈深沉極微細遲者,不宜服此方,得下必變碗也。宜與大茵陳湯,除大黃,與生地黃五兩,服湯盡,消息,看脈小浮出,形小見,不甚沉微,便可治也。脈浮見者,黃當明,不復作桃皮色,心下自寬也。大茵陳湯,方次出後十一味者是。
苦參散,治人無漸,忽然振寒發黃,皮膚黃麯塵出,小便赤少,大便時閉,氣力無異,食飲不妨,已服諸湯散,餘熱不除,久黃者宜吐下方:
苦參 黃連 瓜蒂 黃檗 大黃各一兩 葶藶二兩
右六味,治下篩。飲服方寸匕,當大吐,吐者日一服,不吐日再,亦得下。服五日知,可消息,不覺退,更服之,小折便消息之。
治發黃方:
茵陳 黃檗 梔子 大黃各三兩#3 黃連二兩
右五味,□咀,以水九升,煮取三升,分三服。先服湯,後服丸方:
大黃五兩 茵蔯 梔子各三兩 黃苓 黃檗 黃連各二兩
右六味,為末,以蜜丸如梧子大。白飲服二十丸,令微利。
麻黃連翹赤小豆湯,治傷寒瘀熱在裹,身體必發黃方:
麻黃 連翹 甘草各二兩 生薑三兩 大棗十二枚 杏仁三+枚 赤小豆 生梓白皮切,二升
右八味,□咀,以勞水一斗,先煮麻黃,去沫,次內諸藥,煎取三升,分三服。
茵蔯湯,治傷寒七八日,內實瘀熱結,身黃如橘,小便不利,腹微脹滿,宜下之方:
茵蔯六兩 大黃三兩 梔子四十枚#4
右三味,吹咀,以水一斗二升先煮茵蔯,取五升,去滓,次內梔子、大黃,煎取三升。分服一升,日三。小便當利如皂莢沫狀,色正赤,當腹減,黃悉隨小便去也。范汪用療穀疸,《小品方》用石膏一斤。
大黃黃檗湯,治發黃腹滿,小便不利而赤,自汗出,此為表和裹實,當下之方:
大黃三兩 黃檗 芒硝各四兩 梔子十五枚
右四味,□咀,以水六升,煮取二升,去滓,內芒硝,復煎取一升,先食頓飲之。
茵蔯圓,治時行病急黃,并瘴癘疫氣及□瘧之方:
茵蔯 梔子 芒硝 杏仁各三兩 巴豆一兩 恆山 鱉甲各二兩 豉五兩#5 大黃五兩
右九味,為末,以餳為丸如梧子大。飲服三丸,以吐利為佳,不知加一丸,初覺體氣有異,急服之,即瘥,神效。
治急黃,熱氣骨蒸,兩目赤脈方:
芒硝一兩 大黃一兩半,末 生地黃汁八合
右三味,合和。一服五合,日二,以利為度,不須二服。
治風疸,小便或黃或白,灑灑寒熱,好臥不欲動方:
三月生艾一束,搗取#6;銅器中煎如漆,密封之大黃 黃連 凝水石 栝蔞根 苦參 葶藶各六銖
右七味,六味為末,以艾煎和丸如梧子大。先食服五丸,日二,可至二十丸。有熱加苦參,渴加栝蔞,小便澀加葶藶,小便多加凝水石,小便白加黃連,大便難加大黃。
濕疸之為病,始得之一身盡疼,發熱,面色黑黃,七八日後壯熱,熱在裹,有血,當下,去之如豚肝狀,其小腹滿者,急下之。亦治一身盡黃,目黃腹滿,小便不利方:
礬石 滑石各五兩
右二味,治下篩。以大麥粥汁服方寸匕,日三,先食服之。便利如血者已,當汗出瘥。
寸口脈浮而緩,浮則為風,緩則為痹,痹非中風,四肢苦煩,脾色必黃,瘀熱以行。跗陽脈緊而數,數則為熱,熱則消穀,緊則為寒,食則滿也。尺脈浮為傷腎,跗陽脈緊為傷脾,風寒相薄,食穀即眩,穀氣不消,胃中苦濁,濁氣下流,小便不通,陰被其寒,熱流膀胱,身故盡黃,名曰穀疸。
治勞疸、穀疸丸方:
苦參三兩 龍膽一兩
右二味,為末,牛膽和為丸如梧子大。先食以麥粥飲服五丸,日三,不知稍加之。《刪繁方》加梔子仁三七枚,以猪膽和為丸。
夫酒疸,其脈浮者先吐之,沉弦者先下之。夫人病酒疸者,或無熱,靖言了了,腹滿欲吐嘔者,宜吐之方,前#7苦參散,七味者是。酒疸必小便不利,其候當心中熱,足下熱,是其證也。夫酒疸下之,久久為黑疸,目青面黑,心中如啖蒜齏狀,大便正黑,皮膚爪之不仁,其脈浮弱,雖黑微黃故知#8之。
枳實大黃湯#9,治傷寒飲酒,食少飲多,痰結發黃,酒疸,心中懊憹而不甚熱,或乾嘔方:
枳實五枚 大黃三兩 豆豉半升 梔子七枚
右四味,吹咀,以水六升,煮取二升,分三服。心中熱疼、懊憹皆主之。
凝水石散,治肉疸,飲少,小便多,如白浴色,此病得之從酒方:
凝水石 白石脂 栝蔞根 桂心各三十銖 菟絲子 知母各十八銖
右六味,治下篩。麥粥飲服五分匕,日三服,五日知,十日瘥。
茯苓圓,治心下縱橫堅,而小便赤,是酒疸者之方:
茯苓 茵蔯 乾薑各一兩 白朮熬 枳實各三+銖 半夏 杏仁各+八銖 甘遂六銖 蜀椒 當歸各十二銖
右十味,為末,蜜和丸如梧子大。空腹服三丸,日三,稍稍加,以小便利為度。《千金翼》加黃連一兩、大黃十八銖,名茵陳丸,治黑疸,身體暗黑,小便澀。
半夏湯,治酒癖蔭胸,心脹滿,骨肉沉重,逆害飲食,乃至小便赤黃,此根本虛勞風冷,飲食衝心,由脾胃內痰所致方:
半夏一升 生薑 黃苓 茵蔯 當歸各一兩 前胡 枳實 甘草 大戟各二兩 茯苓 白术各三兩
右十一味,□咀,以水一斗,煮取三升,分作三服。
牛膽圓,治酒疸,身黃麯塵出方:
牛膽一枚 芫花一升 蕘花半升 瓜蒂三兩 大黃八兩
右五味,四味□咀,以清酒一斗漬一宿,煮減半,去滓,內牛膽,微火煎令可丸,如大豆,服一丸,日移六七尺不知,復服一丸至八丸,膈上吐,膈下下,或不吐而自愈。
大茵薩湯,治內實熱盛發黃,黃如金色,脈浮大滑實緊數者。夫#10發黃多是酒客勞熱,食少,胃中熱,或溫毒內熱者,故黃如金色,方:
茵蔯 黃檗各一兩半 大黃 白术各三兩 黃苓 甘草 茯苓 栝蔞根 前胡 枳實各二兩#11 梔子二十枚
右十一味,□咀,以水九升,煮取三升,分三服。得快下,消息三四日更治之。
茵蔯圓,治氣淋,臚脹腹大,身體面目悉黃,及酒疸短氣不得息方:
茵蔯 天門冬 梔子各四兩 大黃 桂心各三兩 通草 石膏各二兩 半夏半升
右八味,蒸大黃、通草、天門冬、半夏、梔子,曝令乾,合搗篩,蜜丸如大豆。服三丸,日三。忌生魚,以豆羹服,不得用酒。一方去石膏,內滑石二兩。不知,加至十丸。
黃家至日哺所發熱而反惡寒,此為女勞,得之當膀胱急,小腹滿,體盡黃,額上黑,足下熱,因作黑疸。其腹臚脹而滿,如欲作水狀,大便必黑,時溏泄,此女勞疸,非水也。腹滿者難治。
消石礬石散,治女勞疸方:
消石 礬石各半兩
右二味,治下篩。大麥粥汁服方寸匕,日三,重衣覆取汗。病隨大小便出,小便正黃,大便正黑。
黃疸之為病,日晡所發熱惡寒,小腹急,身體黃,額黑,大便溏黑,足下熱,此為女勞。腹滿者難治,治之方:
滑石 石膏各等分
右二味,治下篩。以大麥粥汁服方寸匕,日三,小便極利則瘥。
針灸黃疸法
正面圖第一寅門 上齦 上腭 舌下 唇裹 顯顬 俠人 中俠 承漿 巨闕 上管 陰縫
寅門穴:從鼻頭直入髮際度取通繩,分為三斷,繩取一分,入髮際,當繩頭針,是穴治馬黃黃疸等病。
上齦裹穴:正當人中及唇,針三鋥,治馬黃黃疸等病。
上腭穴:入口裹邊,在上縫赤白脈是,針三鋥,治馬黃黃疸四時等病。
舌下穴:俠舌兩邊,針,治黃疸等病。
唇裹穴:正當承漿裹邊,逼齒齦,針三鋥,治馬黃黃疸、寒暑溫疫等病。
顯顬穴:在眉眼尾中間,上下有來去絡脈是,針灸之,治四時寒暑所苦,疸氣,溫病等。
俠人中穴:火針,治馬黃黃疸疫,通身并黃,語音已不轉者。
俠承漿穴:去承漿兩邊各一寸,治馬黃急疫等病。
巨闕穴:在心下一寸,灸七壯,治馬黃黃疸急疫等病。
上管穴:在心下二寸,灸七壯,治馬黃黃疸等病。
男陰縫穴:拔陰反向上,灸,治馬黃黃疸等病。若女人,玉門是穴,男女針灸無在。
覆面圖第二風府 熱府 肺輸 心輸 肝輸 脾輸 腎輸 腳後跟
風府穴:在項後入髮際一寸,去上骨一寸,針之,治頭中百病、馬黃黃疸等病。
熱府穴:在第二節下,兩傍相去各一寸五分,針灸無在,治馬黃黃疸等病。
肺輸穴:從大椎數,第三椎兩傍相去各一寸五分,灸,主黃疸,通治百毒病。
心輸穴:從肺輸數,第二椎兩傍相去各一寸五分。
肝輸穴:從心輸數,第四椎兩傍相去各一寸五分。
脾輸穴:從肝輸數,第二椎兩傍相去各一寸五分。
腎輸穴:從脾輸數,第三椎兩傍相去各一寸五分。
腳後跟穴:在白肉後際,針灸隨便,治馬黃黃疸、寒暑諸毒等病。
側面圖第三耳中 頰裹 手太陽 臂石子頭錢孔 太衝
耳中穴:在耳門孔上橫梁是,針灸之,治馬黃黃疸、寒暑疫毒等病。
頰裹穴:從口吻邊入往對頰裹去口一寸,針,主治馬黃黃疸、寒暑溫疫等病,頰兩邊同法。
手太陽穴:手小指端,灸,隨年壯,治黃疸。
臂石子頭穴:還取病人手自捉臂,從腕中太澤澤當作淵文向上一夫接白肉際,灸七壯,治馬黃黃疸等病。
錢孔穴:度乳至臍中,屈肋頭骨是,灸百壯,治黃疸。
太衝穴:針灸隨便,治馬黃#12溫疫等病。
孫真人備急千金要方卷之三十四竟
#1二十七枚:影宋刻本作『二七枚』。
#2各四兩:影宋刻本作『各二兩』。
#3各三兩:影宋刻本作『各二兩』。
#4四十枚:影宋刻本作『十四枚』。
#5兩:影宋刻本作『合』 。
#6取:影宋刻本『取』下有『汁』字。
#7前:影宋刻本作『煎』。
#8 知:原脫,據影宋刻本補。
#9根實大黃湯:影宋刻本作『枳實大黃梔子湯』。
#10夫:原作『大』,據影宋刻本改。
#11各二兩:影宋刻本作『各一兩』。
#12黃:『黃』下原衍『黃』字,據影宋刻本刪。
孫真人備急千金要方卷之三十五
宋朝奉郎守太常少卿充秘閣校理林億等校正
傷寒方
溫瘧第六論 方 灸刺法 禳瘧法 符
論曰:夫瘧者,皆生於風。夏傷於暑,秋為□瘧也。問曰:瘧先寒而後熱者何也?對曰:夫寒者陰氣也,風者陽氣也。先傷於寒,而後傷於風,故先寒而後熱也。病以時作,名曰寒瘧。問曰:先熱而後寒者何也?對曰:先傷於風,而後傷於寒,故先熱而後寒也。亦以時作,名曰溫瘧。其但熱而不寒者,陰氣先絕,陽氣獨發,則少氣煩悶,手足熱而欲嘔,名曰癉瘧。問曰:夫病溫瘧與寒瘧而皆安舍,舍於何臟?對曰:溫瘧者,得之冬中於風寒氣,藏於骨髓之中,至春則陽氣大發,邪氣不能自出,因遇大暑,腦髓鑠,肌肉消,腠理發泄,因有所用力,邪氣與汗皆出,此病邪氣先藏於腎,其氣先從內出之於外也。如是則陰虛而陽盛,盛則病矣;衰財氣復反入,入則陽虛,虛則寒矣,故先熱而後寒,名曰溫瘧。問曰;癉瘧何如?對曰:癉瘧者,肺素有熱,氣盛於身,厥逆上衝,中氣實而不外泄,因有所用力,腠理開,風寒舍於皮膚之內,分肉之間,發則陽氣盛,陽氣盛而不衰,則病矣。其氣不及於陰,故但熱而不寒,氣內藏於心,而外舍於分肉之間,令人消鑠脫肉,故命曰癉瘧。夫瘧之旦發也,陰陽之旦移也,必從四肢始也,陽已傷,陰從之,故氣未并。先其時一食頃,用細左索緊束其手足十指,令邪氣不得入,陰氣不得出,過時乃解。
夫瘧脈自弦也,弦數者多熱,弦遲者多寒。弦小緊者可下之,弦遲者可溫之#1,若脈緊數者可發汗、針灸之。脈浮大者吐之,瘥。脈弦數者風發也,以飲食消息止之。
瘧歲歲發至三歲,或連月發不解者,以脅下有痞也。治之不得攻其痞,但得虛其津液,先其時發其汗。服湯已,先小寒者,引衣自覆,汗出、小便利即愈。瘧者,病人形瘦,皮上必粟起也。病瘧一日發,當以十五日愈。設不瘥,當月盡解也。今不愈,當云何?師曰:此病結為癥瘕,名曰瘧母,急當治之,鱉甲煎圓主之方:
成死鱉十二斤,治如食法,《要略》 作鱉甲三兩 半夏 人參 大戟各六銖#2 瞿麥 阿膠 紫葳一作紫菀 牡丹皮 石韋 乾薑 大黃 厚朴 桂心 海藻《要略》作赤硝 葶藶 蜣螂各十二銖 蜂窠 桃仁 芍藥各一兩 柴胡一兩半 烏羽燒,一作烏扇 黃苓各十八銖 □蟲 虻蟲各三十銖,《要略》作鼠婦
右二十四味,為末,取鍛竈下灰一斗,清酒一斛五斗,以酒漬灰,取酒煮鱉盡爛,泯泯如漆,絞去滓,下諸藥煎,為丸如梧子大。未食 服七丸,日三。仲景方無大戟、海藻。
柴胡栝蔞根湯,治瘧而發渴者方:
柴胡#3 黃耆#4人參 甘草 生薑各三兩 大棗二十枚#5 栝蔞根四兩
右七味,□咀,以水一斗二升,煮取六升,去滓,煎取三升。溫服一升,日三。
牡蠣湯,牡瘧者多寒,治之方:牡瘧,一作壯瘧。
牡蠣 麻黃各四兩 甘草二兩 蜀漆三兩,無以恆山代之
右四味,先洗蜀漆三過去腥,□咀,以水八升煮蜀漆、麻黃,得六升,去沫,乃內餘藥,煮取二升。飲一升,即吐出,復#6飲之。
蜀椒#7散,多寒者,牡瘧也,治之方:
蜀椒 雲母 龍骨各等分
右三味,治下篩。先未發一炊頃,以酢漿服半錢,臨發服一錢。溫瘧者,加蜀漆半分。雲母取火燒之三日三夜。《要略》不用雲母,用雲實。
有癉瘧者,陰氣孤絕,陽氣獨發,而脈微,其候必少氣煩滿,手足熱,欲嘔,但熱而不寒,邪氣內藏於心,外舍於分肉之間,令人消爍脫肉也。
有溫瘧者,其脈平,無寒時,病六七日,但見熱也,其候骨節疼煩,時嘔,朝發暮解,暮發朝解,名溫瘧,白虎加桂湯治之方:
石膏一斤 知母六兩 甘草二兩 粳米六合
右四味,□咀,以水一斗二升,煮米爛,去滓,加桂心三兩,煎取三升。分三服,覆令汗,先寒發熱汗出者愈。
麻黃湯,治瘧須發汗方:
麻黃 栝蔞根 大黃各四兩 甘草一兩
右四味,□咀,以水七升,煮取二升半。分三服,未發前食頃一服,臨發一服,服後皆厚覆取汗。
治瘧,或間日發者,或夜發者方:
恆山 竹葉各三兩#8 秫米一百粒 石膏八兩
右四味,□咀,以水八升,銅器中漬藥,露置星月下高凈處,橫刀其上,明日取藥,於病人房中,以銅器緩火煎取三升。分三服,清旦一服,未發前一食頃一服,臨發一服。三服訖,靜室中臥,莫共人語,當一日勿洗手面及漱口,勿進食,取過時不發,乃澡洗進食,并用藥汁塗五心、胸前、頭面,藥滓置頭邊,曾用神驗。《救急方》 用烏梅二七枚。
又方:
先作羊肉臛麵餅,飽食之,并進少酒隨所能,其令欣欣有酒氣,入密室裹,燃炭火,厚覆取大汗,即瘥。
又方:
燒黑牛尾頭毛作灰,酒服方寸匕,日三。
恆山圓,治□瘧,說不可具方:
恆山 知母 甘草 大黃各十八銖 麻黃一兩
右五味,為末,蜜和丸如梧子大。未食服五丸,日二,不知漸增,以瘥為度。《肘後》無大黃。
又方,治瘧經數年不瘥者,兩劑瘥,一月已來一劑瘥方:
恆山三兩,為末,以鷄子白和,併手丸如梧子大,置銅碗中,於湯中煮令熟,殺腥氣則止。以竹葉飲服二十丸,欲吐但吐,至發令得三服,時早可斷食,而晚不可斷食,可竹葉汁煮糜少食之。
梔子湯,治同前:
梔子十四枚 秫米十四粒 恆山三兩 車前葉二七枚,炙乾
右四味,□咀,以水九升,煮取三升。分三服,未發一服,發時一服,發後一服,以吐利四五行為瘥,不止,冷飯止之。
治老瘧久不斷者方:
恆山三兩 烏賊骨 升麻 鱉甲 附子各一兩
右五味,□咀,絹袋盛,以酒六升漬之,小令近火,轉之一宿成。一服一合,比發可數服,或吐下。
治瘧無問新久者方:
小便一升半 蜜三匕
右二味,煮三沸,頓服。每發日平旦時服,自至發勿食,重者漸退,不過三服瘥。
又方:
鼠尾子#9 車前子各一虎口
右二味,□咀,以水五升,煮取二升,未發前服盡。
又方:
馬鞭草汁五合,酒三合,分三服。
又方:
搗莨若根燒為灰,和水服一合,量人大小強弱用之。
又方:
瓜蒂二七枚,搗,水漬一宿服之。
又方:
常以七月上寅日採麻花,為末,酒服方寸匕。
又方:
故鞋底去兩頭,燒作灰,井花水服之。
又方:
服翹揺汁。
又方:
桃花末,水服方寸匕。
治瘧方:
鱉甲方寸,炙 烏賊骨方二寸 附子炮 甘草各一兩 恆山二兩
右五味,□咀,以酒二升半漬之,露一宿,明日塗五心手足,過發時瘧斷。若不斷,可飲一合許,瘥。
蜀漆圓,治勞瘧并治積勞寒熱,發有時,似瘧者方:
蜀漆 麥門冬 知母 白薇 地骨皮 升麻各三+銖 甘草 鱉甲 烏梅肉 萎蕤各一兩 恆山一兩半 石膏二兩 豉一合
右十三味,為末,蜜和丸如梧子大。飲服十丸,日再服之,稍稍加至二三十丸。此神驗,無不瘥也。加光明砂一兩。
烏梅圓,治寒熱勞瘧久不瘥,形體贏瘦,痰結胸堂,食飲減少,或因行遠,久經勞役,患之積年不瘥,服之神效方:
烏梅肉 豆豉各一合 升麻 地骨皮 柴胡 鱉甲 恆山 前胡各一兩 肉蓯蓉 玄參 百合 蜀漆 桂心 人參 知母各半兩 桃仁八十一枚
右十六味,為末,蜜丸。空心煎細茶下三十丸,日二服,老少孩童量力,通用無所忌。
治勞瘧積時不斷,眾治無效者方:
生長大牛膝一握,切,以水六升,煮取二升。分再服,第一服取未發前食頃,第二服取臨發時。
大五補湯,治時行後變成瘴瘧方:
桂心三十銖 遠志 桔梗 芎藭各二兩 茯苓 乾地黃 芍藥 人參 白术 當歸 黃耆 甘草各三兩 竹葉五兩 大棗二+枚 生枸杞根 生薑各一斤 半夏 麥門冬各一升
右十八味,□咀,以水三斗,煮竹葉、枸杞,取二斗,次內諸藥,煎取六升。分六服,一日一夜令盡。
鯪鯉湯,治乍寒乍熱,乍有乍無,山瘴瘧方:
鯪鯉甲十四枚 鱉甲 烏賊骨各一兩 恆山三兩 附子一枚
右五味,□咀,以酒三升漬一夕。發前稍稍啜飲,勿絕,吐之,兼以塗身,斷食,過時乃食飲。
烏梅圓,治肝邪熱為瘧,令人顏色蒼蒼,氣息喘悶,戰掉,狀如死者,或久熱勞微動如瘧,積年不瘥方:
烏梅肉 蜀漆 鱉甲 萎蕤 知母 苦參各一兩 恆山一兩半 石膏二兩 甘草 細辛各十八銖 香豉一合
右十一味,為末,蜜丸如梧子大。酒服十丸,日再。飲服亦得。
治心熱為瘧不止,或止後熱不歇,乍來乍去,令人煩心甚,欲飲清水,反寒多不甚熱者方:
甘草一兩 蜀漆三兩 恆山 鱉甲各四兩 石膏五兩 香豉一合#10 梔子 烏梅各三十枚 淡竹葉切,二升
右九味,□咀,以水九升,煮取三升,分三服。
恆山圓,治脾熱為瘧,或渴或不渴,熱氣內傷不泄,令人病寒,腹中痛,腸中鳴,汗出方:
恆山三兩 甘草半兩 知母 鱉甲各一兩
右四味,為末,蜜丸如梧子大。未發前酒服十丸,臨發時一服,正發時一服。
恆山湯,治肺熱痰聚胸中,來去不定,轉而為瘧,其狀令人心寒,寒甚則發熱,熱間則善驚,如有所見者方:
恆山三兩 甘草半兩 秫米三百二十粒#11
右三味,□咀,以水七升,煮取三升,分三服,至發時令三服盡。
又方,治腎熱發為瘧,令人凄凄然,腰脊痛宛轉,大便難,目眴眴然,身掉不定,手足寒方:
恆山三兩 烏梅三七枚 竹葉切,一升 香豉八合 葱白一握
右五味,□咀,以水九升,煮取三升。分三服,至發令盡。
藜蘆圓,五臟并有瘧候,六腑則無,獨胃腑有之。胃腑瘧者,令人旦病也,善饑而不能食,食而支滿腹大,治之方:
藜蘆 恆山 皂莢 牛膝各一兩 巴豆三十枚#12
右五味,先熬藜蘆、皂莢色黃,合搗為末,蜜丸如小豆大。日一服一丸,正發時一丸。一日勿飽食。《肘後》無恆山及牛膝。
刺灸法:
肝瘧,刺足厥陰見血。
心瘧,刺手少陰。
脾瘧,刺足太陰。
肺瘧,刺手太陰、陽明。
腎瘧,刺足少陰、太陽。
胃瘧,刺足太陰、陽明橫脈出血。
凡灸瘧者,必先問其病之所先發者,先灸之。從頭項發者,於未發前預灸大椎尖頭,漸灸,過時止;從腰脊發者,灸腎輸百壯;從手臂發者,灸三間。
瘧,灸上星及大椎,至發時令滿百壯,灸艾炷如黍米粒,俗人不解取穴,務大炷也。
覺小異,即灸百會七壯。若後更發,又七壯。極難愈者,不過三灸。
以足踏地,以綫圍足一匝,中折,從大椎向百會,灸綫頭三七壯,炷如小豆狀。
又,灸風池二穴,三壯。
凡一切瘧,無問遠近,正仰臥,以綫量兩乳間,中屈,從乳向下,灸度頭,隨年壯,男左女右。
五臟一切諸瘧,灸尺澤七壯,穴在肘中約上動脈是也。
諸瘧血脈不見者,刺十指間出血,血去必已,先視身之赤如小豆者,盡取之。
瘧,刺足少陰,血出愈。
□瘧,上星主之,穴在鼻中央直髮際一寸陷容豆是也,灸七壯。先取論譩,後取天牖、風池。
瘧日西而發者,臨泣主之,穴在目眦上入髮際五分陷者,灸七壯。
瘧實則腰背痛,虛則鼽衄,飛揚主之,穴在外踝上七寸,灸七壯。
瘧多汗,腰痛不能俯仰,目如脫,項如拔,崑崙主之,穴在足外踝後跟骨上陷中,灸三壯。
禳瘧法:
未發前,把大雄鷄一頭著懷中,時時驚動,令鷄作大聲,立瘥。
治瘧符:凡用二符:
瘧小兒父字石拔,母字石錘,某甲著患人姓名患瘧,人竊讀之曰:一切天地,山水城隍,日月五星,皆敬竈君,今有一瘧鬼小兒罵竈君作黑面奴,若當不信,看文書。急急如律令。
此符必須真書,前後各留白紙一行,擬著竃君額上,瓦石壓之,不得壓字上,勿令人近符。若得專遣一人看符大好,亦勿令灰土傅符上,致使字不分明出見。著符次第如後。若明日日出後發,須令人夜掃竈君前及額上令凈,至發日旦,令患人整衣帽,立竈前自讀符,使人自讀,必須分明,讀符勿錯一字。每一遍,若別人讀一遍,患人跪一拜,又以手捉患人一度。若患人自讀,自捉衣振云人姓某甲,如此是凡三遍讀,三拜了,以凈瓦石壓兩角,字向上,著竈額上,勿令壓字上。若瘧日西發,具如上法三遍讀符,至午時更三遍讀如上法。如夜發,日暮更三遍讀并如上法。其竈作食亦得,勿使動此符。若有兩竈,大竈上著符;若有露地竈,屋裹竈上著;止有露竈,依法著之。仍須手捉符,其符法如後。若有客患,會須客經停過三度,發三度,委曲著符如上法,符亦云客姓名患瘧,乞拘錄瘧鬼小兒如左。凡治久患者,一著符,一漸瘥,亦可五度著符如始,可全瘧,又須手把符如左。
王良符,張季伯書之,急急如律令。
此王良符,依法長捲,兩手握,念佛端坐,如須行動,檢校插著胸前,字頭向上。
右二符,各依法一時用,不得闕一符。萬一不瘥,但得一發輕,後發日更讀即瘥。一一仔細依法,若字參差即不瘥。
診谿毒證第七
江東江南諸谿源間有蟲,名短狐谿毒,亦名射工。其蟲無目,而利耳能聽,在山源谿水中聞人聲,便以口中毒射人,故謂射工也。其蟲小毒輕者,及相逐者,射著人影者,皆不即作瘡。先病寒熱,身不喜冷,體強筋急,頭痛目疼,張口欠咳嗽,呼吸悶亂,朝旦少蘇醒,晡夕輒復寒熱,或似傷寒發石散動,亦如中尸,便不能語,病候如此。
自非其土地人,不常數行山水中,不知其證,便謂是傷寒發石散動,作治乖僻;毒盛發瘡,復疑是瘭疽,乃至吐不去血,復恐疑蠱#13毒,是以致禍耳。今說其狀類,以明其證與傷寒別也。方見別卷中。
孫真人備急千金要方卷之三十五竟
#1之:原作『溫』,據影宋刻本改。
#2各六銖:影宋刻本作『各八銖』。
#3柴胡:影宋刻本『柴胡】用『八兩』。
#4黃耆:影宋刻本作『黃苓』。
#5二十枚:影宋刻本作『十二枚』。
#6復:影宋刻本『復」上有『勿』字。
#7蜀椒:影宋刻本作『蜀漆』。下同。
#8各三兩:影宋刻本作『各二兩』。
#9鼠尾子:影宋刻本作『鼠尾草』。
#10一合:影宋刻本作『一升』。
#11三百二十粒:影宋刻本作『二百二十粒』。
#12三十枚:影宋刻本作『二十枚』。
#13蠱:原作『蟲』,據影宋刻本改。
孫真人備急千金要方卷之三十六
宋朝奉郎守太常少卿充秘閣校理林億等校正
肝臟方
肝臟脉論第一
論曰:夫人禀天地而生,故內有五臟、六腑、精氣、骨髓、筋脈,外有四肢、九竅、皮毛、爪齒、咽喉、唇舌、肛門、胞囊,以此總而成軀。故將息得理,則百脈安和;役用非宜,即為五勞七傷六極之患。有方可救,雖病無他;無法可憑,奄然永往。所以此之中帙,卷卷備述五臟六腑等血脈根源、循環流注,與九竅應會處所,并論五臟六腑等輕重大小、長短闊狹、受盛多少,仍列對治方法,丸、散、酒、煎、湯、膏、摩、熨,及灸針孔穴,并窮於此矣。其能留心於醫術者,可考而行之,其冷熱虛實風氣,準藥性而用之,則內外百病無所逃矣。凡五臟在天為五星,在地為五嶽,約時為五行,在人為五藏。五藏者,精、神、魂、魄、意也。論陰陽,察虛實,知病源,用補瀉,應禀三百六十五骨節#1,終會通十二經焉。
論曰:肝主魂,為郎官。隨神往來謂之魂,魂者,肝之藏也。目者,肝之官,肝氣通於目,目和則能辨五色矣。左目甲,右目乙,循環紫宮,榮華於爪,外主筋,內主血。肝重四斤四兩,左三葉,右四葉,凡七葉,有六童子、三玉女守之,神名藍藍,主藏魂,號為魂臟,隨節應會。故云肝藏血,血舍魂,在氣為語,在液為泪。肝氣虛則恐,實則怒。肝氣虛則夢見園苑#2生草,得其時夢伏樹下不敢起;肝氣盛則夢怒;厥氣客於肝則夢山林樹木。
凡人寢卧血歸於肝,肝受血而能視,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能攝。
凡肝臟象木,與膽合為腑,其經足厥陰,與少陽為表裹,其脉弦,相於冬,王於春,春時萬物始生,其氣來濡而弱,寬而虛,故脉為弦,濡即不可發汗,弱則不可下。寬者開,開者通,通者利,故名曰寬而虛。
春脉如弦,春脉肝也,東方木也,萬物之所以始生也,故其氣來濡弱,輕虛而滑,端直以長,故曰弦,反此者病。何如而反?其氣來實而弦,此謂太過,病在外;其氣來不實而微,此謂不及,病在內。太過則令人善忘忘作怒矣,忽忽眩冒而癲疾;不及則令人胸痛引背,兩脅臉滿。
肝脉來濡弱,招招如揭竿末梢曰平。《巢源》作綽綽如按琴瑟之弦,如揭長竿乎。春以胃氣為本,肝脉來盈實而滑,如循長竿,曰肝病;肝脉來急而益勁,如新張弓弦,曰肝死。
真肝脉至內外急,如循刀刃責責然《巢源》作賾賾然,如按琴瑟弦《巢源》作如新張弓弦,色青白不澤,毛折乃死。
春胃微弦曰平,弦多胃少曰肝病一但弦無胃曰死,胃而有毛曰秋病,毛甚曰今#3病。
肝藏血,血舍魂。悲哀動中則傷魂,魂傷則狂妄,其精不守,一作狂妄不精,不敢正當人。令人陰縮而攣筋,兩脅肋骨舉一作不舉,毛悴色夭,死於秋。
足厥陰氣絕,則筋縮引卵與舌。厥陰者,肝脉也。肝者,筋之合也。筋者,聚於陰器,而脉絡於舌本。故脉弗營則筋縮急,筋縮急則引卵與舌,故唇青、舌卷、卵縮則筋先死,庚篤辛死,金勝木也。
肝死臟,浮之弱,按之中如索不來,或曲如蛇行者死。
春肝木王,其脉弦細而長曰平。反得沉濡而滑者,是腎之乘肝,母之歸,為虛邪,雖病易治;反得浮大而洪,是心之乘肝,子之乘母,為實邪,雖自愈;反得微澀而短《千金翼》雲微浮而短澀者,是肺之乘肝,金之剋木,為賊邪,大逆,十死不治;反得大而緩者,是脾之乘肝,土之陵木,為微邪,雖病即瘥。心乘肝必吐利,肺乘肝即為癰腫。
左手關上陰絕者,無肝脉也,苦癃、遺溺、難言,脅下有邪氣,善吐,刺足少陽治陽。
左手關上陰實者,肝實也,苦肉中痛,動善轉筋,吐,刺足厥陰治陰。
肝脉來濯濯如倚竿,如琴瑟弦,再至曰平,三至曰離經病,四至脫精,五至死,六至命盡,足厥陰脉也。
肝脉急甚為惡言一作妄言,微急為肥氣在脅下,如覆杯;緩甚為嘔,微緩為水瘕痹;大甚為內癰,善嘔衄,微大為肝痹縮,咳引小腹;小甚為多飲,微小為消癉;滑甚為頹疝,微滑為遺溺;澀甚為淡飲,微澀為瘈瘲筋攣。
肝脉搏堅而長,色不青,當病墜;若搏因血在脅下,令人喘逆;其濡而散,色澤者,當病溢飲。溢飲者,渴暴多飲,而溢入肌膚腸胃之外也。《素問》溢入作易入。
青脉之至也,長而左右彈,有積氣在心下,支胠,名曰肝痹,得之寒濕,與疝同法,腰痛足冷頭痛。
扁鵲云:肝有病則目奪,精虛則寒,寒則陰氣壯,壯則夢山樹等;實則熱,熱則陽氣壯,壯則夢怒。
肝在聲為呼,在變動為握,在志為怒傷肝,精氣并於肝則憂,肝虛則恐,實則怒,怒而不已,亦生憂矣。
色主春、病變於色者,取之滎。
病先發於肝者,頭目眩,脅痛支滿,一日之脾,閉塞不通,身痛#4體重;二日之胃而腹脹;三日之腎,小腹腰脊痛,經酸;十日不已,死,冬日入,夏早食。
病在肝,平旦慧,下晡甚,夜半靜。
假令肝病,西行若食鷄肉得之,當以秋時發病,以庚辛日也。
家有血腥死,女子見之,以明要為災,不者,若感金銀物得之。
凡肝病之狀,必兩脅下痛引小腹,令人善怒,虛則目□□無所見,耳無所聞,善恐,如人將捕之。若欲治之,當取其經,足厥陰與少陽。氣逆則頭目痛,耳聾不聰,頰腫,取血者。
肝脉沉之而急,浮之亦然,苦脅痛有氣,支滿引小腹痛,時小便難,苦目眩頭痛,腰脊痛,足為寒,時癃,女人月事不來,時無時有,得之少年有所墮墜。
肝病其色青,手足拘急,脅下苦滿,或時眩冒,其脉弦長,此為可治,宜服防風竹瀝湯、秦艽散。春當刺大敦,夏刺行間,冬刺曲泉,皆補之;季夏刺太衝,秋刺中郄,皆瀉之。又當灸期#5 門百壯,背第九椎五十壯。
邪在肝,則兩脅中痛,寒中,惡血在內,胻善瘈,節時腫,取之行間以引脅下,補三里以溫胃中,取血脉以散惡血,取耳間青脉以去其瘈。
凡有所墮墜,惡血留內,若有所大怒,氣上而不能下,積於左脅下,則傷肝。
肝中風者,頭目瞤,兩脅痛,行常傴,令人嗜甘,如阻婦狀。
肝中寒者,其人洗洗惡寒,翕翕發熱,面翕然赤,漐漐有汗,胸中煩熱。
肝中寒者,其人兩臂不舉,舌本又作大舌燥,善太息,胸中痛,不得轉側,時盜汗,咳,食已吐其汁。
肝主胸中,喘,怒罵,其脉沉,胸中叉窒,欲令人推按之,有熱,鼻窒。
肝傷,其人脫肉。又臥口欲得張,時時手足青,目瞑,瞳仁痛,此為肝臟傷所致也。
肝水者,其人腹大,不能自轉側,而脅下腹中痛,時時津液微生,小便續通。
肝脹者,脅下滿,而痛引小腹,不寧。
肝著,其病人常欲蹈其胸上,先未苦時,但欲飲熱。
診得肝積,脈弦而細,兩脅下痛,邪氣走心下,足經寒,脅補引小腹,男子積疝,女子瘕淋,身無膏澤,善轉筋,爪甲枯焦青黑,春瘥而秋劇,色青也。
肝之積名曰肥氣,在左脅下,如覆杯,有頭足,如龜鱉狀。久久不愈,發咳逆,□瘧#6,而連歲月不已。以季夏戊己日得之何也?肺病傳肝,肝當傳脾,脾適以季夏王,王者不受邪,肝復欲還肺,肺不肯受,因留結為積,故知肥氣以季夏得之。
肝病胸滿脅脹,善恚怒叫呼,身體有熱而復惡寒,四肢不舉,面白、身體滑,其脈當弦長而急,今反短澀,其色當青而反白者,此#7是金之尅木,為大逆,十死不治。
襄公問扁鵲曰:吾欲不診脈,察其音,觀其色,知其病生死,可得聞乎?答曰:乃聖道之大要,師所不傳,黃帝貴之過於金玉。入門見病,觀其色,聞其呼吸,則知往來出入吉凶之相。角音人者,主肝聲也,肝聲呼,其音琴,其志怒,其經足厥陰。厥逆少陽則榮衛不通,陰陽交錯,陰氣外傷,陽氣內擊,擊則寒,寒則虛,虛則卒然暗啞不聲,此為厲風入肝,續命湯主之。方見別卷中。但踞坐不得低頭,面目青發覆治黑,四肢緩弱,遺矢#8利便,甚則不可,賒則旬月之內,桂枝湯主之。方見別卷中。又呼而哭,哭而反吟,此為金剋木,陰擊陽,陰氣起而陽氣伏,伏則實,實則熱,熱則喘,喘則逆,逆則悶,悶則恐畏,目視不明,語聲切急,謬說有人此為邪熱傷肝,甚則不可治。若唇色雖青,向眼不應,可治,地黃煎主之。方見下肝虛實篇中
肝病為瘧者,令人色蒼蒼然,太息,其狀若死者,烏梅丸主之。方見別卷中。若其人本來少於悲恚,忽爾嗔怒,出言反常,乍寬乍急,言未竟,以手向眼,如有所畏,若不即病,禍必至矣,此肝病聲之候也。若其人虛則為寒風所傷,若實則為熱氣所損。陽則瀉之,陰則補之。
青為肝,肝合筋,青如翠羽者吉。肝主目,目是肝之餘。其人木形,相比於上角,蒼色,小頭長面,大肩平背,直身,小手足,有材,好勞心,少力,多憂勞於事,耐春夏,不耐秋冬,秋冬感而生病,足厥陰他他然,脅廣合堅脆傾正則肝應之。正青色小理者則肝小,小則臟安,無脅下之病;粗理者則肝大,大則虛,虛則寒,逼胃迫咽,善膈中,旦脅下痛。廣脅反餃者則肝高,高則實,實則肝熱,上支賁加脅下急,為息賁。合脅危一作兔餃者則肝下,下則逼胃,脅下空,空則易受邪。脅骨堅者則肝堅,壑#9則臟安難傷。脅骨弱者則肝脆,脆則善病消癉易傷。脅腹好相者則肝端正,端正則和利難傷。脅骨偏舉者則肝偏傾,偏傾則脅下偏痛。
凡人分部陷起者,必有病生。膽少陽為肝之部,而臟氣通於內外,部亦隨而應之。沉濁為內,浮清為外。若色從外走內者,病從外生,部處起;若色從內出外者,病從內生,部處陷。內病前治陰,後治陽;外病前治陽,後治陰。陽主外,陰主內。
凡人死生休否,則臟神前變形於外。人肝前病,目則為之無色。若肝前死,目則為之脫精。若天中等分,墓色應之,必死不治。看應增損斟酌賒促,賒則不出四百日內,促則不延旬月之間。肝病少愈而卒死,何以知之?曰:青白色如拇指大黶點見顏頰上,此必卒死。肝絕八日死,何以知之?面青目赤,但欲伏眠,目視而不見人,汗出如水不止,一日二日死。面黑目青者不死,青如草滋死。吉凶之色在於分部,順順而見,青白入目必病,不出其年。若年上不應,三年之中禍必應也。
春木肝脉,色青,主足少陽脉也,春取絡脉分肉。春色,木始治,肝氣始生。肝氣急,其風疾,經脉常深,其氣少,不能深入,故取絡脉分肉之間,其脉根本并在竅陰之間,應在窗籠之前。窗籠者,耳前上下脉,以手按之動者是也。
其筋起於小指次指之上,結外踝,上循胻外廉,結於膝外廉。其支者,別起於外輔骨,上走髀,前者結伏兔之上,後者結於尻。其直者,上眇,承季脅,上走腋前廉,俠於膺乳,結於缺盆。直者上出腋,貫缺盆,出太陽之前,循耳後,上額角,焦巓上,下走頷,上結於鼽。其支者,結於目眦,為外維。
其脉起於目兌眦,上抵頭角,下耳後,循頸,行手少陽之前,至肩上,卻交出手少陽之後,入缺盆。其支者。從耳後入耳中,出走耳前,至兌眦後。其支者,別兌眦,下大迎,合手少陽於□,下加頰車,下頸,合缺盆,以下胸中,貫膈,絡肝,屬膽,循脅裹,出氣街,繞毛際,橫入髀厭中。其直者,從缺盆下腋,循胸,過季脅,下合髀厭中,以下循髀陽,出膝外廉,下外輔骨之前,直下抵絕骨之端,下出外踝之前,循足跗上,出小指次指之端。其支者,別跗上,入大指之間,循大指歧內出其端,還貫入爪甲,出三毛,合足厥陰為表裹。厥陰之本在行間上五寸,應在背輸,同會於手太陰。
其足少陽之別,名曰光明,去踝半寸是也。別走厥陰,下絡足趺。主肝生病,病實則膽熱,熱則厥,厥則陽病,陽脈反逆大於寸口一倍,病則胸中有熱,心脅頭頷痛,缺盆腋下腫;虛則膽寒,寒則痿躄,躄#10則陰病,陰脈反小於寸口,病則胸中有寒,少氣口苦,身體無膏澤,外至胻、絕骨、外踝前及諸節皆痛。若陰陽俱靜與其俱動,如引繩俱頓者,病也。此盡是足少陽膽經筋脈支別為病,今取足厥陰肝經附於後。
足厥陰之脈,起於大指聚毛之際,上循足趺上廉,去內踝一寸,上踝八寸,交出太陰之後,上膕內廉,循股陰,入毛中,環陰器,抵少腹,俠胃,屬肝,絡膽,上貫膈,布脅肋,循喉嚨之後,上入頑顙,連目系,上出額,與督脉會於巔。一本云:其支者,從小腹與太陰、少陽結於腰髁下第三、第四骨空中。其支者,從目系下頰裹,環唇內。其支者,復從肝別貫膈,上注肺中。是動則病腰痛,不可以俯仰,丈夫頹疝,婦人小腹腫,甚則嗌乾,面塵脫色。是主肝所生病者,胸滿嘔逆,洞泄狐疝,遺溺閉癃,盛者則寸口大一倍於人迎,虛者則寸口反小於人迎也。
足厥陰之別,名曰蠡溝,去內踝上五寸,別走少陽。其別者,循經上睪,結於莖。其病氣逆財睾腫卒疝,實則挺長熱,虛則暴癢,取之所別。
足厥陰之筋,起於大指之上,上結於內踝之前,上循胻,上結內輔之上,下循陰股,結於陰器,結絡諸筋。
春三月者,主肝膽青筋牽病也。其源從少陰而涉足少陽,少陽之氣始發,少陰之氣始衰,陰陽怫鬱於腠理,皮毛之病俱生,表裹之疴因起,從少陽發動反少陰氣,則臟腑受癘而生,其病相反。若腑虛則為陰邪所傷,腰背強急,腳縮不伸,勝中欲折#11,目中生花若臟實則為陽毒所損,澀澀前寒而後頸外雙筋牽不得屈伸,頸直背強,眼赤黃,若欲轉動,合身回側,故曰青筋牽病。方見傷寒卷。
灸法:
扁鵲曰:灸肝肺二輸,主治丹毒牽病,當依源處,治調其陽,理其陰,臟腑之疾不生矣。
肝虛實第二脉 方 灸法
肝實熱
左手關上脉陰實者,足厥陰經也,病苦心下堅滿,常兩脅痛,息忿忿如怒狀,名曰肝實熱也。
竹瀝泄熱湯,治肝實熱,陽氣伏邪熱喘逆悶恐,目視物無明,狂悸,非意而言者方:
竹瀝一升#12 麻黃 大青 梔子仁 升麻 茯苓 玄參 知母各三分 生葛 石膏各五八分 生薑 芍藥各四分
右十二味,□咀,以水九升,煮取二升半,去滓,下竹瀝,煮兩三沸,分三服。須利,下芒硝三分,去芍藥,加生地黃五分。《刪繁方》無石膏、生薑、芍藥、生葛,用人參三分。
前胡湯,治肝實熱,目痛胸滿,氣急塞瀉肝方:
前胡 芒硝 秦皮 梔子仁 決明子 黃苓 升麻 蕤仁 細辛各三兩 苦竹葉 車前葉各切,一升
右十一味,□咀,以水九升,煮取三升,去滓,下芒硝,分三服。又一方有柴胡三兩,共十二味。
防風煮散#13,治肝實熱,夢怒虛驚方:
防風 茯苓 萎蕤 白术 橘皮 丹參各一兩三分 細辛二兩 甘草 射干各一兩 升麻 黃苓各一兩半 大棗三七枚 酸棗仁三分
右十三味,治下篩,為粗散,以兩方寸匕,帛裹,以井花水二升煮,時時動裹子,煎取一升。分服,日二。
遠志煮散#14,治肝邪熱,出言反常,乍寬乍急方:
遠志 射干 杏仁 大青各一兩半 茯神 麥門冬 葛根 甘草各一兩 芍藥一兩三分#15 桂心三分 知母 升麻各五分 石膏二兩
右十三味,治下篩,為粗散,以水二升五合,煮竹葉一升,取汁內藥一匕半,煎取八合,為一服,日一#16。以綿裹散煮之。
地黃煎,治邪熱傷肝,好生悲怒,所作不定,自驚恐方:
生地黃 淡竹葉 生薑 車前草 乾藍各切,一升 赤蜜一升 丹參 玄參各四兩 茯苓二兩 石膏五兩
右十味,□咀,以水九升,煮取三升,去滓,停冷下蜜,更煎三兩沸,分三服。
肝膽俱實
左手關上脈陰陽俱實者,足厥陰與少陽經俱實也,病苦胃脹嘔逆,食不消,名曰肝膽俱實也。
肝虛寒
左手關上脈陰虛者,足厥陰經也,病苦脅下堅,寒熱,腹滿不欲飲食,腹脹,悒悒不樂,婦人月經不利,腰腹痛,名曰肝虛寒也。
補肝湯,治肝氣不足,兩脅下滿,筋急,不得太息,四肢厥冷,發搶心腹痛,目不明了,及婦人心痛,乳癰,膝熱消渴,爪甲枯,口面青者方:
山茱萸《翼》作烏頭 甘草 桂心各三兩#17 桃仁《翼》作蕤仁 柏子仁 細辛 茯苓 防風各二兩 大棗二+四枚
右九味,□咀,以水九升,煮取五升,去滓,分三服。
補肝散,治左脅偏痛久,宿食不消,并目□□昏,風汨出,見物不審,而逆風寒偏甚,消食破氣,止汨方:
山茱萸 桂心 薯蕷 天雄 茯苓 人參各五分 芎藭 白术 獨活 五加皮 大黃各七分 橘皮三分 防風 乾薑 丹參 厚朴 細辛 桔梗各一兩半 甘草 甘菊花各一兩 貫眾半兩 陳麥麯 大麥蘖各一升
右二十三味,治下篩。酒服方寸匕,日二。若食不消,食後服;若止痛,食前服之。
松膏酒,補肝,治肝虛寒,或高風眼汨等雜病方:
以松脂十斤,細剉,以水淹浸一周日,煮之,細細接取上膏,水竭更添之,脂盡,更水煮如前,烟盡去,火停冷,脂當沉下;取一斤,釀米一石,水七斗,好麯末二斗,如家常釀酒法,仍冷下飯,封一百日,脂、米、麯并消,酒香滿室,細細飲之。此酒須一倍加麯。
枸杞酒,治同前:
搗碎枸杞子一斗,先內絹袋中,酒二斗,漬訖,密封泥瓮勿泄,曝乾,天陰勿出,三七日滿。日一溫酒任性飲之,忌酢。
防風煎,治肝虛寒,目□□,視物不明,諦視生花,補方:
防風 細辛 芎藭 獨活 白鮮皮 甘草各三兩 橘皮二兩 大棗三七枚 蜜五合 甘竹葉切,一升#18
右十味,□咀,以水一斗二升,先煮九味,取四升,去滓,下蜜更煎兩沸。分四服,日三夜一。若五六月,以燥器貯,冷水藏之。
檳榔湯,治肝虛寒,脅下痛,脹滿氣急,目昏濁,視物不明方:
檳榔二+四枚 附子七枚 母薑七兩 茯苓 橘皮 桂心各三兩 桔梗 白朮各四兩 吳茱萸五兩
右九味,□咀,以水九升,煮取三升,去滓,溫服,每服一升。若氣喘者,加芎藭三兩、半夏四兩、甘草二兩。
治肝虛目不明方:
灸肝輸二百壯。小兒斟酌,可灸一二七壯。
肝膽俱虛
左手關上脈陰陽俱虛者,足厥陰與少陽經俱虛也,病苦恍惚,尸厥不知人,妄見,少氣不能言,時時自驚,名曰肝膽俱虛也。
肝勞第三論 方
論曰:肝勞病者,補心氣以益之,心王則感於肝矣。人逆春氣則足少陽不生,而肝氣內變,順之則生,逆之則死,順之則治,逆之則亂,反順為逆,是謂關格,病則生矣。
豬膏酒,治肝勞虛寒,關格勞澀,閉塞不通,毛悴色夭方:
豬膏薑汁各二升#19
右二味,以微火煎取三升,下酒五合和煎,分為三服。
虎骨酒、治肝虛寒勞損,口苦,關節骨疼痛,筋攣縮,煩悶方:
虎骨一升,炙焦,碎如雀頭 丹參八兩 乾地黃七兩 地骨皮 乾薑 芎藭各四兩 豬椒根 五加皮 白术 枳實各五兩
右十味,□咀,絹袋盛,以酒四斗浸四日。初服六七合,漸加至一升,日再。
孫真人備急千金要方卷之三十六竟
#1骨節:影宋刻本『節』上無『骨』字。
#2苑:原作『花』,據影宋刻本改。
#3今:原作『金』,據影宋刻本改。
#4痛:原作『病』,據影宋刻本改。
#5期:原作『其』,據影宋刻本改。
#6 瘧:原作『而』,據影宋刻本改。
#7 此:原作『比』,據影宋刻本改。
#8矢:原作『失』,據影宋刻本改。
#9堅:原脫,據影宋刻本補。
#10躄:原脫,據影宋刻本補。
#11折:原作『於』,據影宋刻本改。
#12 一升:原作『十升』,據影宋刻本』改。
#13防風煮散:原作『防風散』,據影宋刻本改。
#14遠志煮散:原作『遠志散』,據影宋刻本改。
#15一兩三分:影宋刻本作『二兩三分』。
#16日一:影宋刻本作『日二』。
#17各三兩:影宋刻本作『各一兩』。
#18升:影宋刻本作『斗』。
#19各二升:影宋刻本作『各四升』。
孫真人備急千金要方卷之三十七
宋朝奉郎守太常少卿充秘閣校理林億等校正
肝臟方
筋極第四論 方 灸法
論曰:夫六極者,天氣通於肺,地氣通於嗌,風氣應於肝,雷氣動於心,穀氣感於脾《素問》穀作谷也,雨氣潤於腎。六經為川,腸胃為海,九竅為水注之氣,所以竅應於五臟。五臟邪傷,則六腑生極,故曰五臟六極也。
論曰:凡筋極者,主肝也。肝應筋,筋與肝合。肝有病,從筋生。又曰:以春遇病為筋痹,筋痹不已,復感於邪,內舍於肝,則陽氣入於內,陰氣出於外。若陰氣外出,出則虛,虛則筋虛,筋虛則善悲,色青蒼白見於目下。若傷寒則筋不能動,十指爪皆痛,數好轉筋。其源以春甲乙日得之傷風,風在筋為肝虛風也。若陽氣內發,發則實,實則筋實,筋實則善怒,嗌乾。傷熱則咳,咳則脅下痛,不能轉側,又腳下滿痛,故曰肝實風也。然則因其輕而揚之,因其重而減之,因其衰而彰之,審其陰陽,以別柔剛,陽病治陰,陰病治陽。善治病者,病在皮毛、肌膚、筋脈而治之,次治六腑,若至五臟,則半死矣。
扁鵲云:筋絕不治,九日死,何以知之?手足爪甲青黑,呼罵口不息,筋應足厥陰,足厥陰氣絕,則筋縮引卵與舌,筋先死矣。
橘皮通氣湯,治筋實極則咳,咳則兩脅下縮痛,痛甚則不可轉動方:
橘皮四兩 白朮 石膏各五兩 細辛 當歸 桂心 茯苓各三兩#1 香豉一升
右八味,□咀,以水九升,煮取三升,去滓,分三服。
丹參散,治筋實極,則兩腳下滿,滿而痛,不得遠行,腳心如割,筋斷折,痛不可忍者方:
丹參三兩 芎藭 杜仲 續斷 地骨皮各二兩 乾地黃 當歸 通草 升麻 麥門冬 禹餘根 麻黃各一兩十八銖 牛膝二兩六銖 甘草 桂心各一兩六銖 生薑切,炒取焦乾 牡蠣各二兩半#2
右十七味,治下篩,為粗散,以絹袋子盛二方寸匕,以井花水二升煮,數動袋子,煮取一升,頓服,日二。
地黃煎,治筋實極,手足爪甲或青、或黃、或黑,烏黯,四肢筋急,煩滿方:
生地黃汁三升 生葛汁 生玄參汁各一升 大黃 升麻各二兩 麻黃 梔子仁 犀角各三兩 石膏五兩 芍藥四兩
右十味,□咀,以水七升先煮七物,取二升,去滓,次下地黃汁,煎一兩沸,次下葛汁等#3,煎取三升。分三服,日再。
五加酒,治筋虛極,筋痹,好悲思,顏色蒼白,四肢噓吸,腳手拘孿,伸動縮急,腹中轉痛方:
五加皮一斤 薏苡仁半升 枳刺二升 大麻仁三升 豬椒根皮 丹參各#4八兩 乾薑 芎藭各五兩 桂心 當歸 甘草各三兩 天雄 秦椒 白鮮 通草各四兩
右十五味,□咀,以絹袋盛,清酒四斗漬,春夏四日,秋冬六七日。初服六七合,稍稍加,以知為度。
人參酒,治筋虛極,則筋不能轉,十指爪皆痛,數轉筋,或交接過度,或病未平復交接,傷氣,內筋絕,舌捲唇青,引卵縮,胻脈疼急,腹中絞痛,或便欲絕,不能飲食方:
人參 防風 茯苓 細辛 秦椒 黃耆 當歸 牛膝 桔梗各一兩半 乾地黃 丹參 薯蕷 鍾乳 礬石各三兩 山茱萸 芎藭各二兩 白朮 麻黃各二兩半 大棗三十枚 五加皮一升 生薑切,炒乾 烏麻碎,各二升
右二十二味,□咀,鍾乳#5別以小袋子盛,清酒二斗半浸五宿,溫服三合,日再。不知隨意增進。一本無烏麻,用杜仲一兩半。
治交接損,卵縮筋攣方:
燒婦人月經衣灰,服方寸匕。
治筋絕方:
熬蟹腦足髓,內瘡中,筋即續。
灸法治:
勞冷氣逆,腰髖冷痹,腳屈伸難,灸陽蹻一百壯,在外踝下容爪。腰背不便,轉筋,急痹筋攣,灸第二十一椎,隨年壯。
轉筋,十指筋攣急,不得屈伸,灸腳外踝骨上七壯。
失精筋攣,陰縮入腹,相引痛,灸中封五十壯,在內踝前筋裹宛宛中。
又云:灸下滿各五十壯,老人加之,小兒隨年壯法。
又云:此二穴,喉腫厥逆,五臟所苦,鼓脹,悉以主之。
轉筋,經骨痛不可忍,灸屈膝下廉橫筋上三壯。
腹脹轉筋,灸臍上一寸二七壯#6。
堅癥積聚第五論 方 灸法
論曰:病有積有聚,何以別之?答曰:積者,陰氣也;聚者,陽氣也。故陰沉而伏,陽浮而動。氣之所積名曰積,氣之所聚名曰聚。故積者五臟之所生,聚者六腑之所成。故積者陰氣也,其始發有常處,其痛一作病也不離其部,上下有所終始,左右有所窮已。聚者陽氣也,其始發無根本,上下無所留止,其痛無常處,謂之聚也,故以是別知積聚也。
經絡受病,入於腸胃,五臟積聚,發伏梁、息賁、肥氣、否氣、奔豚。積聚之始生至其已成奈何?曰:積之始生,得寒乃生,厥止乃成積。人之善病腸中積者,何以候之?曰:皮薄而不澤,肉不堅而淖澤,如此則腸胃傷惡,惡則邪氣留止積聚,乃作腸胃之積,寒溫不次,邪氣稍止,至其蓄積留止,大聚乃起病。有身體腰髀股胻皆腫,環臍而痛,是謂何病?曰:病名伏梁。此風根也,不可動,動之為水溺澀之病。小腹盛,左右上下皆有根者,伏梁也。裹膿血居腸胃之外,不可治,治之每切按之致死。此下則因陰,必下膿血,上則迫胃管,生王冰云當作出膈,俠胃管內癰,此久病也,難療。居臍上為逆,慎勿動,亟奪其氣,溢於大腸而著於育,肓之原在臍下,故環臍而痛。
三臺圓,治五臟寒熱積聚,臚脹腸鳴而噫,食不生肌膚,甚者嘔逆。若傷寒寒瘧已愈,令不復發,食後服五丸;飲多者十丸。常服令人大小便調和,長肌肉方:
大黃熬 前胡各二兩 消石 葶藶 杏仁各一升 厚朴 附子 細辛 半夏各一兩 茯苓半兩
右十味,為末,蜜和,搗五千杵,丸如梧子大。服五丸,稍加至十丸,以知為度。
五石烏頭圓,治男子、女人百病,虛弱勞冷,宿寒久癖,及癥瘕積聚,或嘔逆不下食,并風濕諸病,無不治之,方:
鍾乳煉 硫黃 礬石 紫石英 赤石脂 枳實 甘草 白朮 紫菀 山茱萸 防風 白薇 桔梗 天雄 皂莢 細辛 蓯蓉 人參 附子 藜蘆各一兩六銖 麥門冬 乾薑 蜀椒 吳茱萸 桂心各二兩半 烏頭三兩 厚朴 遠志 茯苓各一兩半 當歸二兩 棗膏五合 乾地黃一兩十八銖
右三十二味,為末,蜜和,搗五千杵,丸如梧子大。酒服十丸,日三,稍加之。
烏頭圓,治男子、女人寒冷,腹內積聚,邪氣往來,厥逆搶心,心痛痹悶,吐下不止,婦人產後羸瘦方:
烏頭十五枚 吳茱萸 蜀椒 乾薑 桂心各二兩半 乾地黃一兩半 前胡 細辛 人參 芎藭 白朮各一兩六銖 皂莢 紫菀 白薇 芍藥各十八銖
右十五味,為末,蜜丸如梧子大。酒下十丸,日三,稍加之,以知為度。
治心腹疝瘕,脅下及小腹滿,堅痛有積,寒氣入腹,使人腹中冷,發甚則上搶心,氣滿,飲食喜嘔方:
大黃 茯苓各一兩半 桂心 黃苓 吳茱萸 細辛 人參 蜀椒 乾薑各一兩六銖 男髮灰半兩 牡丹 甘草 芎藭 蓯蓉 □蟲各十八銖 芍藥 防葵 虻蟲 厚朴 半夏各一兩
右二十味,為末,蜜丸如梧子大。服五丸,日再,漸加之。
恆山圓,治脅下邪氣積聚,往來寒熱如溫瘧方:
恆山 蜀漆 白薇 桂心 鮀甲 白朮 附子 鱉甲 □蟲 貝齒各一兩半 蜚虻六銖
右十一味,為末,蜜丸如梧子大。以米柑清服五丸,日三。
又方:
蒸鼠壤土熨之,冷即易。腹中切痛,炒鹽半升令焦,內湯中飲之,大吐癢。若手足痛者,燒青布,內小口器中,熏痛處。
神明度命圓,治久患腹內積聚,大小便不通,氣上搶心,腹中脹滿,逆害飲食方:
大黃 芍藥各二兩
右二味,為末,蜜丸如梧子大。服四丸,日三;不知,可加至六七丸,以知為度。
治萬病積聚方:
七八月收蒺藜子,不限多少,以水煮過熟,取滓,曝令乾,搗篩,蜜丸如梧子大。酒服七丸,以知為度。其汁煎如飴服之。
陷胸湯,治胸中心下結積,飲食不消方:
栝蔞實 大黃 黃連各一兩#7甘草#8一兩
右四味,□咀,以水五升,煮取二升五合,分三服。
太乙神明陷冰圓,治諸疾,破積聚,心下支滿,寒熱鬼注,長病咳逆唾噫,辟除眾惡,殺鬼逐邪氣,鬼擊客性中#9惡,胸中結氣,咽中閉塞,有進有退,繞臍惻惻隨上下,按之挑手,心中慍慍,如有蟲狀,毒注相染滅門方#10:
雄黃油煮一日 丹砂 礬石#11 當歸 大黃各二兩 巴豆一兩 犀角 鬼臼 射罔 藜蘆各一兩 真珠 附子各一兩半 麝香 牛黃 人參各半兩 娛蚣 蜥蜴各一枚 芫青五枚 烏頭八枚 杏仁四十枚 斑貓七枚 樗鷄地膽各三七枚 桂心三兩
右二十四味,為末,蜜和,搗三萬杵,丸如小豆大。先食飲服二丸,日二,不知稍加。仍以藥二丸,安門戶上,令眾惡不敢近。若至病#12家及視病人,夜行獨宿,服二丸,眾惡不敢近。傷寒服之,無不即瘥。此方與尸疰篇方重。
蜥蜴圓,治癥堅水腫,蜚尸百注,遁尸#13尸注,骨血相注,惡氣鬼忤,蠱#14 毒邪氣往來,夢寤存亡,留飲結積,虎狼所嚙,猘犬所咋#15,鴆毒入人五臟,服藥以消,殺其毒;食不消,婦人邪鬼忤,亦能遣之方:
蜥蜴 蜈蚣各二枚 地膽五十枚 □蟲 虻蟲 杏仁各三十枚 蜣螂十四枚 朴硝 巴豆各一兩+八銖 款冬花 犀角 桃奴 澤漆 桑赤鷄 鬼督郵各十八銖 芍藥 虎骨各一兩半 甘草 乾薑各一兩 甘遂一兩六銖
右二十味,為末,別治巴豆、杏仁如膏,內藥末研調,下蜜,搗二萬杵,丸如麻子。先食飲服三丸,日一,不知加之。不敢吐下者,一丸。有人風冷注,癖堅二十年者得瘥。此方與尸疰篇方重。
大五明狼毒圓,治堅癖,痞在人胸脅,或在心腹方:
狼毒 乾地黃各四兩 附子 大黃 蓯蓉 人參 當歸 細辛 蜀椒 五味子 ?茹熬令煙盡息,各一兩 半夏二兩 乾薑 桂心各一兩半 芫花 莽草 厚朴 防己 旋復花各半兩 杏仁三+枚 巴豆二+四枚
右二十一味,為末,蜜和丸如梧子大。服二丸,日二夜一,以知為度。
小狼毒圓,治同前:
狼毒三兩 附子 旋復花 半夏 ?茹 白附子各二兩
右六味,為末,蜜和,搗五千杵,丸如梧子大。飲服三丸,加至十丸,日三。《肘後方》無半夏、白附子、?茹,只有三味。
狼毒圓,治堅癖方:
狼毒五兩 半夏 杏仁各三兩 桂心四兩 附子 蜀椒 細辛各二兩
右七味,為末,別搗杏仁,蜜和丸如大豆,飲服二丸。
甘遂湯,治暴堅久痞,腹有堅方:
甘遂 黃苓 芒硝 桂心 細辛各一兩 大黃三兩
右六味,□咀,以水八升,煮取二升半,分三服。
治卒暴癥,腹中有物堅如石,痛如斫刺,晝夜啼呼,不治,百日必死方:
牛膝二斤,□咀,曝令乾,以酒一斗浸之,密塞器口,煎取半。服半升,一服便吐去宿食,神效。
治卒暴癥方:
搗碎商陸根蒸之,以新布籍腹,以藥鋪著其上,以衣物覆其上,冷易之,數日用之,旦夕勿息。
又方:
蒜十片,取五月五日戶上者,去皮 桂一尺二寸 竈中黃土如雞子大一枚
右三味,合搗,以淳苦酒和,塗布上,以掩病處,不過三日消。凡蒜亦佳。《肘後方》不用桂。
野葛膏,治暴癥方:
野葛一尺 當歸 附子 雄黃油煮一日 細辛各一兩 蜀椒半兩 烏頭二兩 巴豆一百枚
右八味,□咀,以大醋浸一宿,豬膏二斤,煎附子色黃,去滓,內雄黃粉,攪至凝,傅布上,以掩癥處,復以油重布上,復著十重紙,以熨斗盛火著其上,常令熱,日三夜二,須膏乾為度。
消石大圓,治十二癥瘕,及婦人帶下,絕產無子,并欲服寒食散,而腹中有癥瘕實者,當先服大丸下之,後與寒食散,大丸不下水穀,但下病耳,不令人困方:
消石六兩,朴硝亦得 大黃八兩 人參 甘草各二兩
右四味,為末,以三年苦酒三升,置銅器中,以竹箸拄器中,一升作一刻,凡三升作三刻,以置火上,先內大黃,常攪不息手,使微沸盡一刻,乃內餘藥,又盡一刻,餘一刻,極微火使可丸,如雞子中黃。凡合藥,當先齋戒一宿,勿令小兒、女人、奴婢等見之。欲下病者,用二丸。若不能服大丸者,可分作小丸,然亦不可過四丸也。丸欲令大,不欲令鈿,能不分為善。若人羸者可少與,強者可二十日五服,和調半日乃下。若婦人服之下者,或如雞肝,或如米汁,正赤黑,或一升,或三升,下後慎風冷,作一杯粥食之,然後作羹臛,自養如產婦法,六月則有子。禁生魚、豬肉、辛菜。若寒食散者,自如藥法,不與此同日一服。
土瓜圓,治諸臟寒氣積聚,煩滿,熱飲食,中蠱毒,或食生物,及水中蟲卵生入腹,而成蟲蛇,若為魚鱉,留飲宿食;婦人產瘕,帶下百病,陰陽不通利,大小便不節,絕傷墮落,寒熱交結,唇口焦黑,身體消瘦,嗜臥少食,多魘,產乳胞中餘疾,股裹熱,少腹中急結,痛引陰中方:
土瓜根 桔梗各半升,末 杏仁一升 大黃一斤,蒸二斗米下,曝乾
右四味,為末,蜜丸如梧子大。空腹飲服三丸,日三,不知加之,以知為度。
治凡所食不消方:
取其餘類燒作末,酒服方寸匕,便吐去宿食,即瘥。有食桃不消作病者,以時無桃,就樹間得槁桃燒服之,登時吐病出,甚良。
治卒食不消,欲成癥積方:
煎艾汁如飴,取半升作一服,便刺吐去宿食,神良。《古今錄驗方》白艾五尺圍一束,薏苡根一大把,二味同煎。
治食魚肉等成癥結在腹內,并諸毒氣方:
狗屎五升,燒末,綿裹,以酒一斗浸再宿,濾取清,分十服,日三,三日令盡,隨所食癥結即出。
治雜食瘀實不消,心腹堅痛方:
以水三升,煮白鹽一升,令消,分三服,刺吐去所食,并治暴癥。
治癥堅,心下有物大如杯,不得食,食則腹滿,心腹絞痛方:
葶藶子 大黃各二兩 澤漆四兩
右三味,別研葶整為膏,其二味搗五百杵,入蜜更搗千杵。和丸如梧子大,服五丸,不知加之,日三。
治小腹堅,大如盤,胸中滿脹,食不消化,婦人瘦瘠方:
以暖水服髮灰一方寸匕,日再,并灸肋端。
又方:
飲服上好麯末方寸匕,日三。又灸三焦輸隨年壯,瘥。
治伏梁氣方:
白馬尿銅器中盛取,每旦服一升。
治癥瘕方:
槲樹白皮煎令可丸,服之取知,病動若下減之。
椒熨方,治患癥結病及瓜病,似瓜形、日月形,或在臍左右,或在臍上下,或若鱉在左右肋下,或當心,如合子大#16 法先針其足,以椒熨之:
取一新盆子受一斗者,底鑽一百二十孔,孔上著椒三合,上著一重紙,紙上著冷灰一升,冷灰上著熱灰半升,上著剛炭火一斤,經一食頃,盆底熱徹,當病上;初安氈一重,即安火盆,火盆大熱,以漸更加一重,若火更熱不可忍,加至三重,暫歇,進一口冷飲,還上火,消二分許即停止,經三日勿著,及至七日決得頓瘥,然後食美食自補。若小不瘥,作露宿丸服之。方見別卷。
治腹中積癥方:
葶藶子一升,熬,以酒五升浸七日。每服三合,日三。
治蛇癥方:
白馬尾切,長五分,以酒服方寸匕,大者自出;更服二分者一方寸匕,中者亦出;更服三分者一方寸匕,小者復出。不可頓作一服,殺人。馬尾,一本作馬毛。
大黃湯,治蛇癥方:
大黃 茯苓各半兩,一本作黃苓 烏賊骨二枚 皂莢六枚,如豬牙者 甘草如指大者一尺 芒硝如雞子大一枚
右六味,□咀,以水六升,煮三五沸,去滓內硝,適寒溫盡服之。十日一劑,作如上法,宿勿食,平旦空腹服,病根當下也。
治鱉癥,腹堅硬腫起,大如盆,眠臥不得方:食中得病為鱉癥,在心下,堅強。
取藍一斤,搗,水三升,絞取汁。每服一升,日二。
又方:
蒴藋根白皮一握,研取汁,以水和,頓服之。
又方:
白馬尿一升,雞子三枚取白,合煎取二合,空腹頓服,不移時當吐病出。
又方:
雞屎一升,炒令黃,取五合,以酒一升浸,取半,搗為末,以所浸酒服方寸匕,日二服,三日中作一劑。
治蛟龍病:開皇六年三月八日,有人食芹得之,其人病發似癲癇,面色青黃,因食寒食餳過多,便吐出,狀似蛟龍,有頭而有尾。
服寒食餳三斗,大驗。
山野人有嚙虱,在腹生長為虱癥病,治之方:
故敗篦子故敗梳各一枚
右二件,各破為兩分,各取一分燒為末;又取一分,以水五升,煮取一升,服上件燒末,頓服即出。
常欲食米,若不得米,則胸中清水出,為米癥,治之方:
雞屎一升 白米五合
右二味,合炒令米焦,搗末,以水二升,頓服取盡,須臾吐出病如研米,若無米,當出痰,自此永憎米,不復食之矣。
人有思肉不已,食訖復思者,為肉癥,治之方:
空腹飲白馬尿三升,吐有肉出,不出必死。
食中有髮不覺,因食而入,久即胸間如有蟲狀,上下去來,惟欲飲油,一日之中,乃至三二升,不欲飲食者,為髮癥方:
以油一升,以香澤煎之,大□勞貯之,安病人頭邊,令口鼻臨油上,勿令得飲,傅鼻而#17令有香氣,當叫喚取飲,不得與之,必當疲極大睡,其髮癥當從口出,令一人專守視之,并備石灰一裹,見癥出,以灰粉手捉癥抽出及盡,即是髮也。初從腹中出,形如不流水中濃菜,隨髮長短,形亦如之。
又方:
酒三升,煮豬脂二升三沸。服一升,日二。白馬尿服之亦佳,無白馬尿,白牛尿亦得。
灸法:
癥瘕,灸內踝後宛宛中,隨年壯。
又,灸氣海百壯。
久冷,及婦人癥瘕,腸鳴泄利,繞臍絞痛,炙天樞百壯,三報。穴在俠臍兩邊各二寸。勿針。
積聚堅滿,灸脾募百壯,穴在章門季肋端。
心下堅,積聚冷脹,灸上管百壯,三報,穴在巨闕下一寸。
積聚堅大如盤,冷脹,灸胃管二百壯,三報,穴在巨闕下二寸。
孫真人備急千金要方卷之三十七竟
#1各三兩:影宋刻本作『各二兩』。
#2各二兩半:影宋刻本作『各二兩』。
#3等:原脫,據影宋刻本補。
#4各:原脫,據影宋刻本補。下仿此。
#5乳:原作『孔』,據影宋刻本改。
#6二七壯:影宋刻本作『二十壯』。
#7各一兩:影宋刻本作『各二兩』。
#8甘草:影宋刻本作『甘遂』。
#9鬼擊客忤中:此五字原脫,據影宋刻本補。
#10方:原脫,據影宋刻本補。
#11礬石:影宋刻本作『譽石』。
#12若至病:此三字原脫,據影宋刻本補。
#13尸:原作『注』,據影宋刻本改。
#14蠱:原作『蟲』,據影宋刻本改。
#15咋:原作『作』,據影宋刻本改。
#16如合子大:影宋刻本『大』下有『復有手腳』四字。
#17而:影宋刻本作『面』。
孫真人備急千金要方卷之三十八
宋朝奉郎守太常少卿充秘閣校理林億等校正
膽腑方
膽腑脉論第一
論曰:膽腑者,主肝也,肝合氣於膽。膽者,中清之腑也,《難經》云:膽者,清凈之腑。《甲乙》云中精之腑也。號將軍決曹吏。重三兩三銖,長三寸三分,在肝短葉間下,貯水精汁二合《難經》作三合,能怒能喜,能剛能柔。目下果大,其膽乃橫。凡膽、腦、髓、骨、脈、女子胞,此六者,地氣之所生也,皆藏於陰而象於地,故藏而不瀉,名曰奇恆之腑。若胃、大腸、小腸、三焦、膀胱,此五者,天氣之所生也,其氣象天,故瀉而不藏,此受五臟濁氣,名曰傳化之腑,此不能久留,輸瀉者也。所謂五臟者,藏精氣《甲乙》作神而不瀉,故滿而不能實;六腑者,傳化物而不藏,故實而不能滿。所以然者,水穀入口,則胃實而腸虛,食下則腸實而胃虛,故曰實而不滿,滿而不實也。
左手關上陽絕者,無膽脈也。苦膝疼,口中苦,咪目,善畏如見鬼,多驚少力,刺足厥陰治陰,在足大指間,或刺三毛中。
左手關上陽實者,膽實也。苦腹中不安,身軀習習也,刺足少陽治陽,在足上第二趾本節後一寸是也。
膽病者,善太息,口苦,嘔宿汁,心澹澹恐如人將捕之,咽中介介然,數唾,候在足少陽之本末,亦見其脈之陷下者,灸之。其寒熱,刺陽陵泉。若善嘔有苦,長太息,心中澹澹,善悲,恐如人將捕之,邪在膽,逆在胃,膽液則口苦,胃氣逆則嘔苦汁,故曰嘔膽,刺三里以下;胃氣逆,刺足少陽血絡以閉膽,卻調其虛實,以去其邪也。
膽脹者,脅下痛脹,口苦太息。
肝前受病,移於膽,肝咳不已,則嘔膽汁。
厥氣客於膽,則夢鬥訟。《甲乙》云夢鬥訟自刳。
肝應筋,爪厚色黃者膽厚,爪薄色紅者膽薄,爪堅色青者膽急,爪軟色赤者膽緩,爪直色白無約者膽直,爪惡色黑多敗者膽結。
扁鵲云:足厥陰與少陽為表裹,表清裹濁,其病若實極則傷熱,熱則驚動精神而不守,臥起不定;若虛則傷寒,寒則恐畏,頭眩,不能獨卧,發於玄水,其根在膽,先從頭面起,腫至足。方見治水篇中。
膽有病則眉為之傾,病人眉係傾者,七日內必死。
足少陽之脈,是動則病口苦,善太息,心脅痛,不能反側,甚則面微塵,體無膏澤,足外反熱,是為陽厥。是主骨所生病者,頭痛,角頷痛,目兌眦痛,缺盆中腫痛,腋下腫,馬刀挾癭,汗出,振寒瘧,胸中、脅肋、髀膝、外至胻、絕骨、外踝前及諸節皆痛,小指次指不用。盛者則人迎大一倍於寸口,虛者則人迎反小於寸口也。其經脉、經筋支別,已具肝臟部中。
膽虛實第二脉方 灸法
膽實熱
左手關上脉陽實者,足少陽經也,病苦腹中氣滿,飲食不下,咽乾頭痛,灑灑惡寒,脅痛,名曰膽實熱也。
半夏湯#1,治膽腑實熱,精神不守,瀉熱方:
半夏 宿薑各三兩 黃苓一兩 生地黃五兩 遠志 茯苓各二兩 秫米一斗#2 酸棗仁五合
右八味,□咀,以千里長流水五斗煮秫米,令蟹目沸,揚一千#3餘遍,澄清,取九升煮藥,取三升半,分三服。《集驗方》治虛煩悶不得眠,無地黃、遠志,有麥門冬、桂心各三兩,甘草、人參各二兩。
治胸中膽病方:
灸濁浴隨年壯,穴在俠膽輸傍行相去五寸。
膽虛寒
左手關上脉陽虛者,足少陽經也,病苦眩厥痿,足指不能搖,躄不能起,僵仆,目黃失精□□,名曰膽虛寒也。
溫膽湯,治大病後,虛煩不得眠,此膽寒故也,宜服此方:
半夏 竹茹 枳實各二兩 橘皮三兩 生薑四兩 甘草一兩
右六味,□咀,以水八升,煮取二升,分三服。
治膽虛方:
灸三陰交各二十壯,穴在內踝上一夫。
千里流水湯,治虛煩不得眠方:
麥門冬 半夏各三兩 茯苓四兩 酸棗仁二升 甘草 桂心 黃苓 遠志 萆薢 人參 生薑各二兩 秫米一斗#4
右十二味,□咀,以千里流水一斛煮米,令蟹目沸,揚萬遍,澄清,取一斗煮藥,取二升半,分三服。
酸棗湯,治虛勞煩擾,奔氣在胸中,不得眠方:
酸棗仁五升#5人參 桂心 生薑各二兩 石膏四兩 茯苓 知母各三兩 甘草一兩半
右八味,□咀,以水一斗,先煮酸棗仁,取七升,去滓下藥,煮取三升。分三服,日三。
治虛勞煩悶不得眠方:
大棗二七枚 葱白七莖
右二味,以水三升,煮取一升,去滓頓服。
梔子湯,治大下後,虛勞不得眠,劇者顛倒懊儂欲死方:仲景云:發汗吐下後,虛煩不得眠,若劇者,必反覆顛倒,心中懊儂,梔子湯主之。
大梔子十四枚 豉七合
右二味,以水四升,先煮梔子,取二升半,內豉,更煮三沸,去滓。每服一升,安者勿更服。若上氣嘔逆,加橘皮二兩,亦可加生薑二兩。
治煩悶不得眠方:
枸杞白皮 生地黃各五兩 麥門冬 甘草 前胡各三兩#6 茯苓 知母各四兩 人參二兩 粟米 豉各五合
右十味,□咀,以水八升,煮取三升七合,分四服#7。
治虛勞不得眠方:
酸棗 榆葉各等分
右二味,為末,蜜丸如梧子。每服十五丸,日再為度。
又方:
乾薑四兩,為末,湯和頓服,覆取汗病愈。
咽門論第三
論曰:夫咽門者,應五臟六腑,還神氣,陰陽通塞之道也。喉嚨、胞囊、舌者,并津液,調五味之氣本也,可不研乎。咽門者,肝膽之候也。其重十兩,廣二寸五分,至胃管長一尺六寸。主通五臟六腑津液神氣,應十二時。若臟熱,則咽門閉而氣塞;若腑寒,則咽門破而聲嘶,母薑酒主之。方見別卷。熱則通之,寒則補之。若寒熱調和,病不生矣。
髓虛實第四論 方
論曰:髓虛者腦痛不安。髓實者勇悍。凡髓虛實之應,主於肝膽。若其腑臟有病從髓生,熱則應臟,寒則應腑。
羌活補髓圓,治髓虛,腦痛不安,膽腑中寒方:
羌活 芎藭 當歸各三兩 桂心二兩 人參四兩 棗肉研如脂 羊髓 酥各一升 牛髓 大麻仁各二升,熬研如脂
右十味,先搗五種乾藥為末,下棗、麻仁又搗,相濡為一家,下二髓并,內銅鉢中,重湯煎,取好為丸如梧。酒服三十丸,日二服,稍加至四十丸。
柴胡發泄湯,治髓實勇悍,驚熱,主熱方:
柴胡 升麻 黃苓 細辛 枳實 梔子仁 芒硝各#8三兩 淡竹葉 生地黃各一升 澤瀉四兩
右十味,□咀,以水九升,煮取三升,去滓下硝,分三服。
風虛雜補酒煎第五方
巴戟天酒,治虛贏,陽道不舉,五勞七傷百病,能食下氣方:
巴戟天 牛膝各三斤 枸杞根白皮 麥門冬 地黃 防風各二斤
右六味,并生用,卒無生者,用乾者亦得。□咀,以酒一石四斗浸七日,去滓溫服。常令酒氣相續,勿至醉吐,慎生冷、豬、魚、油、蒜。春七日,秋冬二七日,夏勿服。先患冷者,加乾薑、桂心各一斤;好忘,加遠志一斤;大虛勞,加五味子、蓯蓉各一斤;陰下濕,加五加根#9皮一斤;有石斛加一斤佳。每加一斤藥,則加酒七升。此酒每年入九月中旬即合,入十月上旬即服。設服餘藥,以此酒下之大妙。滓曝乾搗為末,以此酒服方寸匕,日三,益佳#10。常加甘草十兩佳,虛勞加黃耆一斤。
又方:
巴戟天生 牛膝各三斤
右二味,□咀,以酒五斗淹浸,服如前法。
五加酒,治虛勞不足方:
五加皮 枸杞根白皮各一斗
右二味,□咀,以水一石五斗,煮取汁七斗,分取四斗,浸麯一斗,餘三斗用拌飯,下米多少如常釀法,熟壓取服之,多少任性。禁如藥法,倍日將息。
天門冬大煎,治男子五勞、七傷、八風、十二痹,傷中六極。一氣極,則多寒痹腹痛,喘息驚恐,頭痛;二肺極,則寒痹腰痛,心下堅,有積聚,小便不利,手足不仁;三脈極,則顏色苦青,逆意喜恍惚,失氣,狀似悲泣之後,苦舌強,咽喉乾,寒熱惡風,不可動,不嗜食,苦眩,喜怒妄言;四筋極,則拘攣,小腹堅脹,心痛,膝寒冷,四肢骨節皆痛疼;五骨極,則肢節厥逆,黃疸,消渴,癰疽,妄發重病,浮腫如水病狀;六肉極,則發疰,如得擊,不復言,甚者至死復生,眾醫所不能治。此皆六極七傷所致,非獨房室之為也。憂恙積思、喜怒悲歡,復隨風濕結氣,咳時嘔吐,食已變,大小便不利,時泄利重下,溺血,上氣吐下,乍寒乍熱,卧不安席,小便赤黃,時時惡夢,夢與死人共飲食,入冢神室,魂飛魄散。筋極則傷肝,傷肝則腰背相引,難可俯仰。氣極則傷肺,傷肺則小便有血,目不明。髓極則陰痿不起,住而不交。骨極則傷腎,傷腎則短氣,不可久立,陰疼惡寒,甚者卵縮,陰下生瘡,濕癢手搔不欲住,汁出,此皆為腎病,甚者多遭風毒,四肢頑痹,手足浮腫,名曰腳弱,一名腳氣,醫所不治,此悉主之方:
天門冬 生地黃各切,三斗半,搗壓盡取汁 白蜜三升,煉 酥三升,煉 枸杞根切,三斗,凈洗,以水二石五斗,煮取一斗三升,澄清 獐骨一具,搗碎,以水一石,煮取五斗,澄清
右六味,并大斗,銅器中微火先煎門冬、地黃汁,減半,乃合煎,取大斗二斗,下後件散藥,煎取一斗,內銅器重釜煎,令隱掌可丸如梧子大。平旦空腹,酒服二十丸,日二,加至五十丸。慎生冷、醋滑、豬雞、魚蒜、油麯等。須擇四時王相日修合,其合和一如第一卷合和篇說。散藥如左:
茯苓 桂心 白朮 萎蕤 五加皮 菖蒲 遠志 澤瀉 薯蕷 柏子仁 人參 石斛 牛膝 杜仲 覆盆子 細辛 獨活 枳實 芎藭大豆黃卷 黃耆 蓯蓉 續斷 狗脊 胡麻仁 萆薢 白芷 橘皮 茯神 巴戟天 石南各二兩 阿膠十兩 甘草六兩 蜀椒 薏苡仁各#11 一升大棗一百枚,煮作膏 鹿角膠五兩 蔓荊子三兩
右三十八味,治下篩,內煎中,有牛髓、鹿髓各加三升大佳。小便澀,去柏子仁,加秦艽二兩、乾地黃六兩;陰痿失精,去萎蕤,加五味子二兩;頭風,去柏子仁,加菊花、防風各二兩;小便利,陰氣弱,去細辛、防風,加山茱萸二兩;腹中冷,去防風,加乾薑二兩;無他疾,依方修合。凡此煎,九月下旬採藥,立冬日合服,至五月上旬止。若十二月臘日合者,經夏至七月下旬止。若停留經夏不壞,當於舍北陰處入地深六尺,填沙,置藥中,上加沙覆之,則經夏不損也。女人先患熱者得服,患冷者勿服。
填骨萬金煎,治內勞少氣,寒疝裹急,腹中喘逆,腰脊痛方:
生地黃三+斤,取汁 肉蓯蓉 甘草 阿膠各一斤 麥門冬 乾地黃各#12二斤 乾薑 茯苓 桑根白皮 桂心各八兩 人參 桔梗 五味子 附子各五兩 石斛一斤五兩 牛髓三斤 白蜜十斤 清酒四斗 麻子仁三升 大棗一百五十枚 當歸十四兩 乾漆二+兩 蜀椒四兩
右二十三味,先以清酒二斗六升,內桑根白皮、麻子仁、棗、膠,為刻識之,又加酒一斗四升,煮取至刻,絞去滓,內蜜、髓、地黃汁,湯上銅器煎,內諸藥末,半日許令可丸,止,大瓮盛。飲吞如彈丸一枚,日三。若夏月暑熱,煮煎轉味,可以蜜、地黃汁和諸藥成末,為丸如梧子,服十五丸,不知稍加至三十丸。
治男子風虛勞損,兼時氣方:
甘草一斤 石斛 防風 蓯蓉 山茱萸 茯苓 人參 薯蕷各四兩 桂心 牛膝 五味子 菟絲子 巴戟天 芎藭各三兩,并為末 生地骨皮切碎 生地黃汁各一升 丹參二兩 生薑汁 胡麻以水二斗,煮取四升,去滓,各二升##13 牛髓 白蜜 生麥門冬汁各三升
右二十二味,先煮地黃、地骨皮、胡麻汁減半,內牛髓、蜜、薑、門冬各等汁,微火煎,餘八升,下諸藥散,和令調,內銅鉢中,湯上煎,令可丸,如梧子大。酒服三十丸,日二,加至五十丸。
小鹿骨煎一云獐骨,治一切虛贏,皆服之方:
鹿骨一具,碎 枸杞根切,二升
右二味,各以水一斗,別器各煎汁五升,去滓澄清,乃合一器共煎,取五升,日二服盡,好將慎。皆用大斗。
地黃小煎,治五勞七傷,贏瘦乾削方:
乾地黃末,一升 胡麻油半升 蜜二升 豬脂一斤
右四味,銅器中煎,令可丸,如梧子大。飲服三丸,日三,稍加至十丸。久久常服,大有所益,瘦黑者肥充。
陸抗膏,治虛冷枯瘦,身無精光,虛損諸不足方:
牛髓 羊脂各#14二升 酥《經心錄》用豬脂 生薑汁 白蜜各三升
右五味,先煎酥令熟,次內薑汁,次內蜜,次內羊脂、牛髓,後微火煎,三上三下,令薑汁水氣盡,即膏成,攪令凝止。溫酒服,隨人能否,不限多少,令人肥健、發熱也。《經心錄》云:治百病,勞損風濕,補益,神效,男女通可服之,良。
枸杞煎,補虛贏,久服輕身不老,神驗方:
九月十日取生濕枸杞子一升,清酒六升,煮五六沸,出取熟研,濾取汁,令其子極凈,曝令乾,搗末,和前汁,微火煎,令可丸。酒服二方寸匕,日二,加至三匕。亦可丸服三十丸#15。
夏姬杏仁煎方:
杏仁三升,內湯中,去皮尖兩仁,熟搗,盆中水研,取七八升汁,以鐵釜置煻火上,取羊脂四斤就釜內磨消,內杏仁汁,溫之四五日,色如金狀。餌如彈子,日三服。百日肥白,易容,人不能識也。
又方#16:
杏仁熬黃,去皮尖,搗。服如梧子,日三。治枯瘦,令人潤澤,無所禁。
咳逆上氣,喉中百病,心下煩,不得咽者,得茯苓、款冬、紫菀併力,大良。其藥生熱熟冷。喉中如有息肉者亦服之。
桃仁煎方:
桃仁為末 蜜各一斤 酥半斤 胡麻一升,末 牛乳五升 地黃十斤,取汁
右六味,合煎如餳,旋服之。
治五勞七傷方:
白羊頭蹄一具,凈治,更以草火燒令黃赤,以淨綿急塞鼻及腦孔 胡椒 蓽撥 乾薑各一兩 葱白一升 豉二升
右七味,先以水煮頭及蹄半熟,即內藥,煮令極爛,去藥。冷暖任性食之,日一具,七日凡七具。忌生冷、醉滑、五辛、陳臭等物。
治虛勞補方:
羊肚一具,切 白朮一升
右二味,以水二斗,煮取六升。每服二升,日三為度。
又方:
豉一升,蒸三遍 薤白一斤,切
右二味,以水七斗#17,煮取三升,分三服,小取汗。
膏煎,治虛羸瘦方:
不中水豬肪,煎取一升,內葱白一握,煎令黃出,內盆中,平旦空腹服訖,暖覆臥,至晡時食白粥,粥不得稀,過三日服補藥。方如左:
羊肝一具 羊脊膂肉一條 麯末半斤 枸杞根十斤
右四味,以水三斗煮枸杞,取一斗,去滓,紐切肝等,內汁中煮,著葱豉、盥如羹法,合煎,看如稠糖即好,食之七日,禁如藥法。
補虛方#18:
豬肚一具 人參五兩 蜀椒一兩 乾薑二兩半 葱白七兩 白粱米半升《千金翼》用梗米
右六味,□咀諸藥令相得,和米內肚中,縫合,勿令泄氣,取四斗半水,緩火爛煮,空腹食之,大佳,兼下少飯。
吐血第六論 方 灸法
論曰:禀#19丘云:吐血有三種,有內衄,有肺疽,有傷胃。內衄者,出血如鼻衄,但不從鼻孔出,是近從心肺間津液出,還流入胃中,或如豆羹汁,或如切□,血凝停胃中,因即滿悶便吐,或去數斗至一石者是也,得之於勞倦,飲食過常所為也。肺疽者,或飲酒之後毒滿悶,吐之時,血從吐後出,或一合、半升、一升是也。傷胃者,因飲食大飽之後,胃中冷則不能消化,不能消化便煩悶,強嘔吐,使所食之物與氣共上衝蹙,因傷裂胃口,吐血色鮮正赤,腹絞痛,白汗出,其脈緊而數者,為難治也。
問曰:病胸脅支滿,妨於食,病至則先聞腥臊臭,出清液,先唾血,四肢清,目眩,時時前後血,病名為何?何以得之?對曰:病名血枯,此得之年少時,有所大奪血,若醉入房,中氣竭而肝傷,故使月事衰少不來也。治以烏賊骨?茹二味,并合丸以雀卵,大如小豆,以五丸為後飯,飲以鮑魚汁,利腸中及傷肝也。
凡吐血後,體中但自□□然,心中不悶者,輒自愈。假令煩躁,心中悶亂,紛紛嘔吐,顛倒不安,醫工又與黃土湯、阿膠散,益加悶亂,卒至不濟,如此悶者,當急吐之,方:
瓜蒂二分#20 杜薔 人參各一分
右三味,治下篩,服一錢匕。或無水漿#21;但得下即可,贏人小減之,吐去青黃,或吐血一二升,無苦。
黃土湯,治吐血方:
伏龍肝雞子大二枚 桂心 乾薑 當歸 芍藥 白芷 甘草 阿膠 芎藭各一兩 生地黃八兩#22 細辛半兩 吳茱萸二升
右十二味,□咀,以酒七升、水三升,合煮取三升半,去滓內膠,煮取三升,分三服。亦治衄血。
又方,治卒吐血及衄血方:
伏龍肝半斤#23 甘草 乾薑仲景作地黃 白朮 阿膠 黃苓各三兩
右六味,□咀,以水一斗,煮取三升,去滓下膠,分三服。仲景有附子三兩,為七味。
生地黃湯,治憂恚嘔血,煩滿少氣,胸中痛方:
生地黃一斤 大棗五十枚 阿膠 甘草各三兩
右四味,□咀,以水一斗,煮取四升。分四服,日三夜一。
堅中湯,治虛勞內傷,寒熱嘔逆,吐血方:
糖三斤 芍藥 半夏 生薑 甘草各三兩 桂心二兩 大棗五十枚
右七味,□咀,以水二斗,煮取七升。分七服,日五夜二。《千金翼》無甘草、桂心,有生地黃。
治噫,止唾血方:
石膏四兩 厚朴三兩 麻黃 生薑 五味子 半夏 杏仁各二兩 小麥一升
右八味,□咀,以水一斗,煮麻黃,去沫,澄取七升,內藥,煮取二升半,分再服。
治吐血,胸中塞痛方:
芍藥 乾薑 茯苓 桂心 當歸 大黃 芒硝各三兩 阿膠 甘草 人參各二兩 麻黃一兩 乾地黃四兩 虻蟲 水蛭各八十枚 大棗二十枚 桃仁一百枚
右十六味,□咀,以水一斗七升,煮取四升,分五服,日三夜二。
治吐血內崩,上氣,面色如土方:
乾薑 阿膠 柏葉各二兩 艾一把
右四味,□咀,以水五升,煮取一升,內馬通汁一升,煮取一升,頓服。仲景名柏葉湯,不用阿膠。《小品》不用柏葉,與《肘後》同。
治吐血,酒客溫疫,中熱毒,乾嘔心煩方:
蒲黃 犀角 栝蔞根 甘草各二兩 葛根 桑寄生各三兩
右六味,□咀,以水七升,煮取三升,分三服。
澤蘭湯,治傷中裹急,胸脅攣痛,欲嘔血,時寒時熱,小便赤黃,此皆傷於房勞故也:
澤蘭 糖各一斤 桂心 桑根白皮 人參各二兩#24 遠志二兩 生薑五兩 麻仁一升
右八味,□咀,以醇酒一斗五升,煮取七升,去滓內糖。食前服一升,日三夜一,勿勞動。
治忽吐血一兩口,或是心衄,或是內崩方:
臍螬五枚 牛膝 牡丹 王不留行 麥門冬各#25二兩 萆薢 芍藥 乾地黃各四兩續斷 阿膠各三兩
右十味,□咀,以生地黃汁五升、赤馬通汁三升,煮取三升,分三服。不瘥更合數劑,取瘥止。
又方:
熟艾三雞子許,水五升,煮取二升,頓服。
又方:
燒亂髮灰,水服方寸匕,日二服#26。《集驗》云:治舌上忽出血如簪孔者,亦治小便出血者。
治虛勞吐血方:
生地黃肥者五升,搗,以酒一升,煮沸,三上三下,去滓,頓服。
又方:
凡吐血,服桂心末方寸匕,日夜可二十服。《肘後》云:亦療下血,良。
又方:
生地黃五斤,絞取汁,微火煎三沸,投白蜜一升又煎,取三升。每服半升,日三。主胸痛百病,久服佳。
又方:
柏葉一斤,以水六升,煮取三升,分三服。
又方:
生地黃汁半升 川大黃末一方寸匕
右二味,先溫地黃汁一沸,次內大黃攪和,空腹頓服,日三,瘥。
犀角地黃湯,治傷寒及溫病,應發汗而不汗之,內蓄血者,及鼻衄吐血不盡,內餘瘀血,大便黑,面黃,消瘀血方:
犀角一兩 生地黃八兩 芍藥三兩 牡丹皮二兩
右四味,□咀,以水九升,煮取三升,分三服。喜妄如狂者,加大黃二兩、黃苓三兩;其人脈大來遲,腹不滿,自言滿者,為無熱,但依方,不須有所增加。
治五臟熱結,吐血、衄血方:
伏龍肝如#27雞子一枚 生竹茹一升 芍藥 當歸 黃苓 芎藭 甘草各二兩 生地黃一斤
右八味,□咀,以水一斗三升,先煮竹茹,減三升,下藥,取三升,分三服。《千金翼》有桂心。
當歸湯,治衄血、吐血方:
當歸 乾薑 芍藥 阿膠各二兩 黃苓三兩
右五味,□咀,以水六升,煮取二升,分三服。
治上焦熱,膈傷,吐血、衄血或下血連日不止,欲死,并主之:
艾葉 竹茹各一升 阿膠如手掌大 乾薑二兩
右四味,□咀,以水三升,煮取一升,去滓,內馬通汁半升,煮取一升,頓服。
又方:
取新馬屎與少水和絞取汁。一方不用竹茹,加乾薑作七兩。
治虛勞崩中、吐血、下血,上氣短氣欲絕,面黑如漆方:
黃耆 芍藥 芎藭 甘草各四兩 生薑一斤
右五味,□咀,以酒五升浸一宿,明旦更以水五升,煮取四升。分四服,日三夜一。下陰中毒,如湯沃雪。凡夏月不得宿浸藥,酒客勞熱,發痔下血,其穀道熱者,去生薑,用生地黃代之。凡進三兩劑。
竹茹湯,治吐血、汗血、大小便下血方:
竹茹二升 甘草 芎藭 黃苓 當歸各六分 芍藥 白朮 人參 桂心各一兩
右九味,□咀,以水一斗,煮取三升。分四服,日三夜一。
治九孔出血方:
搗荊葉汁,酒服二合。一本作荊芥。
治吐血、蠱毒痔血,女子腰腹痛,大便後出清血者方:
取東向蘘荷根,搗絞取汁二升,頓服,立瘥。
赤小豆散,諸下血,先見血後見便,此為遠血,宜服黃土湯方見前七味,仲景方是;先見便後見血,此近血,宜服赤小豆散方:
赤小豆三升,熬令坼 當歸三兩
右二味,治下篩。每服方寸匕,日三。
乾地黃圓,治血虛勞,胸腹煩滿疼痛,瘀血往來,臟虛不受穀,氣逆不得食,補中理血方:
乾地黃三兩 當歸 乾薑 麥門冬 甘草 黃苓各二兩 厚朴 乾漆 枳實 防風 大黃 細辛 白朮各一兩 茯苓五兩 前胡六分 人參五分虻蟲 □蟲各五+枚
右十八味,為末,蜜丸如梧子大。
先食服十丸,日三,稍加。
麥門冬湯,治凡下血虛極方:
麥門冬 白朮各四兩 甘草一兩 牡蠣 芍藥 阿膠各三兩 大棗二十枚
右七味,□咀,以水八升,煮取二升,分再服。
胸中瘀血榰滿,脅膈痛,不能久立,膝痿寒,三里主之。
嘔血,肩脅痛,口乾,心痛與背相引,不可咳,咳引腎痛,不容主之。一作容。#28
心膈下嘔血,上管主之。
唾血,振寒,嗌乾,太淵主之。
嘔血,大陵及郄門主之。
嘔血上氣,神門主之。
內傷唾血,不足,外無膏澤,刺地五會。
灸法:
治虛勞吐血,灸胃管三百壯#29。亦主勞,嘔逆吐血,少食多飽,多唾百病。多唾,一作多睡。
吐血、唾血,灸胸堂百壯,不可針。
吐血酸削,灸肝輸百壯。
吐血,腹痛雷鳴,灸天樞百壯。
吐血、唾血,上氣咳逆,灸肺輸,隨年壯。
吐血嘔逆,灸手心主五十壯。《千金翼》 云大陵是。
凡口鼻出血不止,名腦衄,灸上星五十壯,入髮際一寸是。
大便下血,灸第二十椎,隨年壯。
孫真人備急千金要方卷之三十八竟
#1半夏湯:影宋刻本作『半夏千里流水湯』。
#2一斗:影宋刻本作『一升』。
#3一千:影宋刻本作『三千』。
#4一斗:影宋刻本作『一升』。
#5五升:影宋刻本作『 三升』。
#6各三兩:影宋刻本作『各五兩』。
#7分四服:影宋刻本作『分三服』。
#8各:原脫,據影宋刻本補。下同。
#9根:原作『極』,據影宋刻本改。
#10佳:原作『生』,據影宋刻本改。
#11各:原脫,據影宋刻本補。
#12各:原脫,據影宋刻本補。
#13各二升:『升』原作一十』,據影宋刻本改。又影宋刻本『生薑汁』用『一升』。
#14各:原脫,據影宋刻本補。
#15三十丸:影宋刻本作『五十丸』。
#16又方:影宋刻本作『治枯瘦方』。
#17七斗:影宋刻本作『七升』。
#18補虛方:影宋刻本作『豬肚補虛方』。
#19禀:影宋刻本作『廪』。
#20二分:影宋刻本作『三分』。
#21或無水漿:影宋刻本作『水漿無在』。
#22八兩:影宋刻本作『二兩』。
#23半斤:影宋刻本作『半升』。
#24各二兩:影宋刻本作『各三兩』。
#25各:原脫,據影宋刻本補。下同。
#26服:影宋刻本無此字。
#27如:原脫,據影宋刻本補。
#28一作容:影宋刻本無此三字。
#29三百壯:影宋刻本作『二百壯』。
孫真人備急千金要方卷之三十九
宋朝奉郎守太常少卿充秘閣校理林億等校正
膽腑方
萬病丸散第七論 方
論曰:聖人之道,以慈濟物,博求眾藥,以戒不虞,倉卒之際,應手皆得,故有萬病方焉。余以此方散在群典,乃令學者難用討尋,遂鳩撮要妙,以為斯品,庶使造次可得,好事君子,安不忘危,無事之暇,可預和合,以備病瘵也。
芫花散,治一切風冷痰飲癥癖□瘧,萬醫所不治者,皆治之:一名登仙酒,一名三建散。
芫花 桔梗 紫菀 大戟 王不留行 烏頭 附子 天雄 白朮 五加皮 蕘花 狼毒 莽草 欒荊 栝蔞根 躑躅 麻黃 白芷 荊芥 茵芋各十分 車前子 石斛 人參 石南 石長生各七分 蛇床子 萆薢 牛膝 狗脊 菟絲子 蓯蓉 秦艽各四分 藜蘆五分 薯蕷 薏苡仁 巴戟天 細辛 當歸 芎藭 乾地黃 食茱萸 杜仲 厚朴 黃耆 山茱萸 乾薑 芍藥 桂心 黃苓 吳茱萸 防己 遠志 蜀椒 獨活 五味子 牡丹 橘皮 通草 柴胡 柏子仁 藳本 菖蒲 茯苓 續斷各二分
右六十四味《千金翼》中有麻花、半夏、赤車使者、高良薑、紫葳,無白朮、食茱萸等七味,并不治、不擇、不炙、不熬,但振去塵土,搗,以粗羅下之,即與服。凡是豬、雞、五辛、生冷、酢滑,任意食之,無所忌。惟諸豆皆殺藥,不得食。
藥散三兩細麯末二升 糯米三升 真酒五升
先以三大斗水,煮米作粥須極熟,冬月揚去火氣,春月稍凉,夏月揚絕火氣,令極冷,秋稍溫;次下麯末,搦使和柔相得;重下藥末,擴使突突然好熟,乃下真酒,重攝使散;盛不津器中,以凈杖攪散,經宿即飲。直以布蓋,不須密封。
凡服藥,平旦空心服之,以知為度。微覺發動流入四肢,頭面習習然為定,勿更加之。如法服之,常常內消;非理加增,必大吐利。
服散者,細下篩,服一方寸匕,和水酒漿飲無在,稍增,以知為度。服丸者,細下篩,蜜丸如梧子,每服七丸。但此藥或丸或散皆可,惟不得作湯。若欲得補,不令吐瀉,但取內消,大益,勝於五石,兼逐諸病,功效一等#1。然作酒服,佳於丸散,美而易服,流行迅疾。
若有患人抱病多時,積癊宿食,大塊久氣,癥瘕積聚,一切痼結者,即須一兩度增,令使吐下,泄去惡物盡後,少服內消,便為補益。
凡服藥,慎勿早食,早食觸藥,必當大吐,吐亦無損,須臾還定,但令人咽喉痛,三兩日後始瘥,服者宜知之。平旦服藥,至午時待藥勢定,宜先食冷飯菹,飲冷漿水,午後藥勢好定,任食熱食無忌。若藥勢末定時,不得強起行,行即運悶旋倒,眼花暗然迷絕,此是逐風所致,不須疑怪,風盡之後,縱令多服更佳。不然,悶時但臥但坐,須臾醒然,不異於常。若其定後,任意所之。若必便旋,當策杖如厠,少覺悶亂,即須坐住,坐住即醒,醒乃可行。
病在膈上,久冷痰癊,積聚癥結疝瘕,宿食堅塊,咳逆上氣等一切痼結重病,終日吐唾,逆氣上沖胸喉,此皆胃口積冷所致,三焦腸間宿冷,以成諸疾。如此例,便當吐卻此等惡物,輕者一度下,轉藥令吐卻;若重者,三五度下之令盡。其吐狀法,初吐冷氣沬,次吐酢水,須臾吐黃汁,大濃,甚苦,似牛涎。病若更多者,當吐出紫痰,似紫草汁,非常齒齼,有此者,例入死道,不久定死。若有疰者吐血,陳久黑血,新者鮮血,吐罷永瘥,一世不發。下此吐藥,當吐時大悶,須臾自定,即不虛惙,得冷飲食已,耳不虛聾,手足不痹。若胃口有前件等病勢久成者,正當吐時,有一塊物塞胸喉,吐復不出,咽復不入,當有異種大悶,更加一二合藥酒重投,藥下少時,即當吐出塊物如拳大,真似毈鷄子中黃,著地,以刀斫碎,重者十塊,輕者三五枚。凡人有上件等病,若服藥時不吐卻者,當時雖得漸損,一二年後還發為此,故須下吐藥。欲服取吐者,當以春三月服之,春宜吐故也。
凡膈上冷,少腹滿,腸鳴,膀胱有氣,冷利多者,須加利藥於此酒內服之,便去惡物。利法,出泔澱如清水,如黃汁,如青泥。輕者一兩度下利藥,得利以盡病源;重者五度下利藥,令使頻得大利,以盡病根。利法,旦起服藥,比至晡時可得兩三行,即斷後服。
凡長病人、瘦弱虛損、老人貴人,此等人但令少服,積日漸漸加,令多內消,瘥。除久病,不加吐利也。藥若傷多,吐利困極不止者,服方寸匕生大豆末,水服之即定,及藍葉、烏豆葉嚼以咽之,登時即定。此據大困時用之,小小時不須。
凡在世人,有虛損陽衰,消瘦骨立者,服之非常補益,旬月之間,肌膚充悅,顏色光澤,髓溢精滿,少壯一等,凡眾?萬病皆除之。
治一切風病,歷節風,二十兩,和酒五斗。賊風、熱風、大風,上同。偏風、□□風、癱緩風,十二兩,和酒三斗。此七種,并帶熱,須加冷藥,押使常數便利。賊風掣瘲,八兩,和酒二斗。濕風周痹,八兩,和酒二斗。腰腳攣痛,十二兩,和酒三斗。筋節拘急,八兩,和酒二斗。重病後汗不流,初覺三服,一服一盞,年久服一升。食熱食如錐刀刺者,八兩,和酒二斗。口□面戾,一眼不合者,初得四兩,和酒一斗,年久十二兩,和酒三斗。頭面風似蟲行,又似毛髮在面上者,八兩,和酒二斗。起即頭旋,良久始定者,四兩,和酒一斗。心悶嘔逆,項強者,風在心臟,欲風欲雨,便即先發者,八兩,和酒二斗。因瘡得風,口強,脊脈急者,五服即定,一服一盞。治一切冷病,積冷癊瘦者,四兩,和酒一斗,強者六兩,和酒一斗半。痰飲疝瘕,六兩,和酒一斗宿食嘔吐,四兩,和酒一斗。癥瘕腸鳴,噫,八兩,和酒二斗。□痔塊堅,冷嗽上氣,二十兩,和酒五斗。奔豚冷氣,六兩,和酒一斗半。噎,六兩,和酒一斗半。久疰,八兩,和酒二斗。冷痢,六兩,和酒一斗半。久勞,八兩,和酒二斗。卒中惡注忤,心腹脹,氣急欲死者,三服定,一服一盞。大吐出鮮血,瘴氣,三服定,一服一盞。蠱毒,五服定,一服一盞。溫瘧,五服定,一服一盞。瘠瘧,五服永瘥,一服一盞。
治婦人諸風、諸病等,并依前件。帶下,十二兩,和酒三斗。崩中,六兩,和酒一斗半。月閉不通,六兩,和酒一斗半。冷病不產,六兩,和酒一斗半。斷緒不產,八兩,和酒二斗。月水前後不調,乍多乍少,亦令人絕產,四兩,和酒一斗。產後風冷不產,六兩,和酒二斗;若重者,八兩,和酒二斗;甚者十六兩,和酒三斗;大重者,子宮下垂,十六兩,和酒四斗。
論曰:遐覽前古,莫睹此方,有高人李孝隆者,自云隋初受之於定州山僧惠通道人,此後用之大有效驗,秘而不傳,但得其藥,其方不可得而聞。始吾得之於靜智道人,將三紀於玆矣,時俗名醫未之許也,然比行之,極有神驗。其用藥殊不倫次,將服節度大不近人情,至於救急,其驗特異,方知神物效靈,不拘常制,至理關感,智不能知,亦猶龍吟雲起,虎嘯風生,此其不知所然而然,雖聖人莫之辨也。故述之篇末,以貽後嗣,好學君子詳之,非止救物兼深,抑亦庶幾於博見矣。
耆婆萬病丸,治七種癖塊,五種癲病,十種疰件,七種飛尸,十二種蠱毒,五種黃病,十二時瘧疾,十種水病,八種大風,十二種□痹,并風入頭,眼暗漠漠,及上氣咳嗽,喉中如水鷄聲,不得眠臥,飲食不作肌膚,五臟滯氣,積聚不消,壅閉不通,心腹脹滿,及連胸背,鼓氣堅、結,流入四肢,或復叉心膈氣滿,時定時發,十年、二十年不瘥,五種下痢,疳蟲、寸白諸蟲,上下冷熱,久積痰飲,令人多睡,消瘦無力,蔭入骨髓,便成滯患,身體氣腫,飲食嘔逆,腰腳酸疼,四肢沉重,不能久行立;婦人因產,冷入子臟,臟中不凈,或閉塞不通,胞中瘀血冷滯,出流不盡,時時疹痛為患,或因此斷產;并小兒赤白下痢;及胡臭、耳聾、鼻塞等病。此藥以三丸為一劑,服藥不過三劑,萬病悉除,說無窮盡,故稱萬病丸;以其用牛黃為主,故一名牛黃丸;以耆婆良醫,故名耆婆丸方:
牛黃 麝香 犀角各一分 桑白皮 茯苓 乾薑 桂心 當歸 芎藭 芍藥 甘遂 黃苓 蜀椒 細辛 桔梗 巴豆 前胡 紫菀 蒲黃葶藶 防風各一分 蜈蚣三節 石蜥蜴 人參各一寸 朱砂 雄黃 黃連 大戟 禹餘粮 芫花 芫青 各七枚
右三十一味《 崔氏》 無黃苓、桑白皮、桔梗、防風,為二十七味,并令精細,牛黃、麝香、犀角、朱砂、雄黃、禹餘根、巴豆別研,餘者合搗,重絹下篩,以白蜜和,更搗三千杵,密封下。破除日平旦,空腹酒服三丸如梧子大,取微下三升惡水為良。若卒暴病,不拘平旦,早晚皆可服,但以吐利為度;若不吐利,更加一丸,或至三丸、五丸,須吐利為度,不得限以丸數,病強藥少即不吐利,更非他故。若其發遲,以熱飲汁投之;若吐利不止,即以醋飯兩三口止之。服藥忌陳臭、生冷、酢滑、粘食、大蒜、豬魚雞狗馬驢肉、白酒、行房,七日外始得一日服,二日補之,得食新米韭骨汁作羹粥臛飲食之,三四頓大良,亦不得全飽。產婦勿服之。吐利以後,常須閉口少語,於無風處溫床暖室將息。若旅行卒暴,無飲,以小便送之佳。若一歲以下小兒有疾者,令乳母服兩小豆,亦以吐利為度。近病及卒病皆用多,積久疾病即少服,常取微溏利為度。
卒病欲死,服三丸如小豆,取吐利即瘥。
卒得中惡口噤,服二丸如小豆,暖水一合灌口令下,微利即瘥。
五疰,鬼刺客忤,服二丸如小豆,不瘥,後日更服三丸。
男女邪病,歌哭無時,腹大如妊娠,服二丸如小豆,日二夜一,間食服之。
貓鬼病,服三丸如小豆,未瘥更服。
蠱毒吐血,腹痛如刺,服二丸如小豆,不瘥更服。
瘧病,未發前服一丸如小豆,不瘥,後日更服。
諸有痰飲者,服三丸如小豆。
冷癖,服三丸如小豆,日三,皆間食,常令微溏利。
宿食不消,服二丸如小豆,取利。
癥瘕積聚,服二丸如小豆,日三服,皆間食,以利瘥止。
拘急,心腹脹滿,心痛,服三丸如小豆,不瘥更服。
上氣喘逆,胸滿,不得卧,服二丸如小豆,不瘥更服。
大痢,服一丸如小豆,日三。
疳濕,以一丸如杏仁,和酢二合灌下部,亦服二丸如小豆。
水病,服三丸如小豆,日二,皆間食服之,瘥止。人弱隔日服。
頭痛惡寒,服二丸如小豆,覆取汗。
傷寒時行,服二丸如小豆,日三,間食服之。
小便不通,服二丸如小豆,不瘥,明日更服。
大便不通,服三丸如小豆,又內一丸下部中,即通。
耳聾聤耳,以綿裹一丸如小棗核,塞之,瘥。
鼻衄,服二丸如小豆,即瘥。
癰腫丁腫,破腫,內一丸如麻子,日一傅,其根自出,瘥。
犯丁腫血出,豬脂和傅,有孔內孔中,瘥止。
胸背腰脅腫,以酢和傅腫上,日一易,又服二丸如小豆。
癩瘡,以酢泔洗之,取藥和豬脂傅之。
?瘡有孔,以一丸如小豆,內孔中,且和豬脂傅之。
痔瘡,塗綿箸上,內孔中,日別易,瘥止。
瘰痙,以酢和傅上,瘥。
諸冷瘡,積年不瘥者,以酢和塗其上,亦餅貼,瘥。
癬瘡,以布揩令汁出,以酢和傅上,日別一易,立瘥。
惡刺,以一丸內瘡孔中,即瘥。
蝗蛇螫,取小許內螫處。若毒入腹,心悶欲絕者,服三丸如小豆。
蝎螫,以少許傅螫處。
蜂螫,以少許傅螫處。
婦人諸疾,胞衣不下,服二丸如小豆,取吐利即出。
小兒客忤,服二丸如米,和乳汁傅乳頭,令嗍之。
小兒驚癇,服二丸如米,塗乳頭,令嗍之,看兒大小量之。
小兒乳不消,心腹脹滿,服二丸如米,塗乳頭,令嗍之,不瘥更服。
治一切蠱毒,妖邪鬼疰病者,有進有退,積聚堅結,心痛如嚙,不得坐臥,及時行惡氣,溫病風熱,瘴氣相染滅門,或時熱如□瘧,咽喉腫塞,不下食飲,或煩滿短氣,面目時赤,或目中赤黃,或乾嘔,或吐逆,或下痢赤白,或熱氣如雲,或欲狂走自殺,或如見鬼,或手足清冷,或熱飲冷水而不知足,或使手掇空,或面目癰腫生瘡,或耳目聾暗、頭項背脊強、不得屈伸,或手足卒癢,或百鬼惡疰狐魅走入皮膚,痛無常處方:
麝香 馬目毒公 特生譽石 丹砂 馬齒礬 雄黃各一兩 巴豆九十枚 青野葛一兩,一本不用
右八味,末之,別搗巴豆如膏,合搗五千杵,內蜜,更搗一萬杵,丸如小豆。強人服二丸,弱人一丸,入腹,雲行四布,通徹表裹,從頭下行,周遍五臟六腑,魂魄靜定,情性得安,病在膈上吐,膈下利,或蛇蟲諸毒五色熱水,或不吐下,便微漸除瘥。萬蟲妖精,狐狸鬼魅,諸久固癖塊,皆消散。在表汗出,在裹直下。忌名其藥,故此方無名也。
仙人玉壺丸方:
雄黃 藜蘆 丹砂 譽石一方礬石 巴豆 八角 附子各二兩
右六味,先搗巴豆三千杵;次內譽石,又搗三千杵;次內藜蘆,三千杵;次內附子,三千杵;次內雄黃,三千杵;次內丹砂,三千杵;內蜜,又搗萬杵佳。若不用丹砂者,內真朱四兩無在。每內藥,輒治五百杵,內少蜜,恐藥飛揚。治藥用王相吉日良時,童子齋戒為良。天晴明日,無雲霧,白晝藥成,密器中封之,勿泄氣,著清潔處,大人丸如小豆。服藥欲下病者,宿勿食,旦服二丸,不知者,以暖粥飲發之令下,下不止,飲冷水以止之。病在膈上吐,膈下利,或但噫氣而已。
即若欲漸除,及將服消病者,服如麻子丸二丸。
卒中惡欲死,不知人,以酒若湯和二丸,強開口灌喉中。
鬼疰病,百種不可名,漿水服二丸,日再。
男女與鬼交通,歌哭無常,或腹大絕經,狀如妊娠,漿服二丸如胡豆大,日三夜一。又苦酒和之如飴,旦旦傅手間使、心主,心主在手腕後第一約橫文當中指,至暮又傳足三陰三陽及鼻孔,七日愈。又漿服麻子大一丸,日三,三十日止。
惡風逆心,不得氣息,服一丸。
若腹中如有蟲欲鑽脅出狀,急痛,一止一作,此是惡風,服二丸。
憂患氣結在胸心,苦連噫及咳,胸中刺痛,服如麻子三丸,日三。
心腹切痛,及心中熱,服一丸如麻子,日三,五日瘥。
腹痛脹滿,不食,服一丸。
澼飲痰飲,旦服一丸。
風疝、寒疝、心疝、弦疝,每發腹中急痛,服二丸。
卒上氣,氣但出不入,并逆氣衝喉,胃中暴積聚者,服二丸,日再。
癥結堅痞,服一丸,日三,取愈。
積寒熱老痞,服二丸。
食肉不消,腹堅脹,服一丸,立愈。
腹中三蟲,宿勿食,明旦進牛羊炙三臠,須臾便服三丸如胡豆,日中當下蟲。過日中不下,更服二丸,必有爛蟲下。
卒關格,不得大小便,欲死,服二丸。
卒霍亂,心腹痛,煩滿吐下,手足逆冷,服二丸。
下痢重下者,服一丸,取斷。
瘧未發服一丸,已發二丸,便斷。
若寒熱往來,服一丸。
傷寒敕濇,時氣熱病,溫酒服一丸,厚覆取汗,若不汗,更服,要取汗。
若淋瀝,瘦瘠,百節酸疼,服一丸,日三。
頭卒風腫,以苦酒若膏和傅之,絮裹之。
癰疽痤癤,瘰癧,及欲作?,以苦酒和傅之。
若惡瘡不可名,瘑、疥、疽,以膏若苦酒和,先以盥湯洗瘡去痂,拭乾傅之。
鼠?,以豬脂和傅瘡,取駁舌狗子舐之。
中水毒,服二丸。若已有瘡,苦酒和三丸傅瘡。
耳聾,膿血汁出,及卒聾,以赤穀皮裹二丸,內之。
風目赤或癢,視物漠漠,汨出爛眦,蜜解如飴,塗注目眦。
齒痛,綿裹塞孔中。
孫真人備急千金要方卷之三十-卷之三十(第2部分)
来源:浏览:3次日期:2026-09-09